上海胖子以后多吃点好细菌就能减肥

晨报记者　陈里予

　　上海的胖子们有希望了，未来减肥有望“吃出来”！昨天，瑞金医院内分泌团队发布了一项进行了长达十年的研究：吃一点好细菌，就能减肥！专家调研3000名土生土长的上海胖子和瘦子发现，瘦子的肠道里住着一些有益人体的优秀细菌，一种叫多形拟杆菌（简称BT菌）的“小生命”能调控体重，降低脂肪堆积。而且瘦子肠道菌群种类比较多，也很多样。相反，胖子的肠道里面，这种菌就比较少，而且菌群种类少。
　　值得期待的是，内分泌专家已经和药物研发部门联手，把这个菌放入相关减肥药和食品，预计最快一年以后就能吃到！内分泌专家们同时分享了好消息，正宗的上海人不是易胖体质。
　　减肥药大都副作用大

　　地球变得越来越“重”了！最新全球肥胖调查数据显示，中国儿童肥胖人数已居全球第一，成人肥胖人数位居全球第二。肥胖、超重导致的慢性代谢紊乱后果比很多人想象得更严重，因为肥胖超重引发的糖尿病、心脑血管疾病等慢性代谢性疾病的患病率逐年攀升。
　　更遗憾的是，减肥治疗的有效药物屈指可数，且大都存在有效应答率低、副作用大、停用后体重反弹等诸多问题。
　　到底是什么导致了肥胖？中国工程院院士，瑞金医院上海内分泌研究所所长，瑞金医院副院长宁光透露，以往，遗传基因和环境提的比较多。事实上，肠道菌群是第一个尝到食物的，肥胖的致命点还藏在肠道菌群中！
　　为了找到这个致命点，十年前，瑞金医院内分泌研究团队开始寻找1500对胖子和瘦子：他们都是土生土长的上海人，他们的年龄在15-30岁之间；他们中，1500个人是BMI超过35的，还有1500个是瘦子。然后，同年龄的上海胖子们和瘦子们成为一组，专家们进行对照研究。

　　BT菌可以降低脂肪堆积

　　瑞金医院内分泌专家团队的研究首次揭示中国青少年肥胖的肠道菌群组成，发现了一系列显著异于正常人群的肠道共生菌。重要的是，他们的研究还进一步通过动物水平干预研究证明，能够降低普通饮食和高热量饮食状态下的脂肪含量，延缓体重增长速率。
　　瑞金医院内分泌科主任王卫庆告诉记者，BT菌具有代谢谷氨酸盐的能力。而谷氨酸盐就是我们日常生活中味精的主要成分。以往中国健康营养学调查显示，谷氨酸盐摄入具有促进中国成人超重的发生风险。瑞金医院内分泌团队研究中发现，BT菌灌胃可降低小鼠血清谷氨酸浓度，增加脂肪细胞的脂肪分解和脂肪酸氧化过程，从而降低脂肪堆积，达到减重效果。
　　这项突破性研究也得到了世界的认可，近日在线发表于国际著名医学期刊《自然医学》。第一作者单位为设在瑞金医院的国家代谢病临床医学中心、国家基因组学重点实验室。
　　为进一步证明BT菌在减肥获益中的作用，研究团队还与瑞金医院外科沈柏用教授团队合作，分析了接受胃减容手术的肥胖患者手术前后的肠道菌群特征谱改变。
　　结果发现，减肥手术以后，肥胖患者肠道内的肠道菌群开始重组了，特别是被跟踪的BT菌在减重手术3月后恢复至正常体重人群水平。BT菌水平的恢复可能有助于肥胖患者的减重过程。

　　有望用于减肥药中

　　能不能把BT菌放在减肥药？或者减肥食品中？王卫庆指出，由于中国人的饮食特征和遗传背景与西方人群相差甚大，菌群特征也存在较大差异，为未来针对中国人减肥药物的开发提供了全新的方向和候选菌株。
　　瑞金内分泌团队将与药物研发部门合作，BT菌有望成为新的益生菌研发靶点，用于减肥药物或相关食品开发。当然，其长期的临床安全有效性还需要更多的随访干预研究证实。
　　好消息是，专家们已经在调配适合于不同人群的减肥配方，包括减肥9公斤、减肥6公斤、减肥3公斤的个性化方案。

　　发掘肠道菌群更多作用

　　肠道菌群是个部队，协同作战。越来越多的专家们提出，肠道是人的第二个大脑。科学家把目光投向了人体的肠道，以及寄居其中的细菌群落。寄居于人体的肠道菌群与人类共进化、共生长，肠道菌群与人类多种疾病密切相关，包括心情调节、老年痴呆症。
　　但是，从菌种水平看，科学家对导致肥胖发生的细菌仍所知甚少。宁光透露，肠道菌群的基因数是人基因数的500倍，达到1000万个。现在对肠道菌群的了解估计只有上千个。
　　而肠道菌群就是一个高度精密的部队，协同作战，就像蚂蚁一样，有个各自的角色和分工。不同肠道菌群有不同的功能。除了BT菌以外，专家们还在不断地研究之中。