更多时候，这些非正式护工是靠自己的老乡或亲戚介绍。刘姐说，给这些人的介绍费，一般是10天150元左右，陪护超过10天不再收费。这样，如果陪护一个月，正规护工需要交给陪护中心约1200元，而如果单干，即使经人介绍，总共也只需交150元介绍费。二者相差至少1000元以上，“我很心疼。”
刘姐对北青报记者说，如今，她在犹豫要不要再次加入护工中的“正规军”，因为黑护工群体之间的吵架和打架，以及随时面临的院方整顿，已经让她有点累了。但在决定之前，她还是会在急诊区找活，“急诊的患者需求量大”。
院方说法
“黑护工”扰乱秩序互殴有时一夜三次
“黑护工，你是没见过他们打起来的时候！”一位保安双臂交叉抱在胸前说，这些人经常抢活、抢地盘，有的人挺横，说他几句就瞪圆了眼睛说：“你怎么着？”而出了事人一跑，患者也来找他们闹。
在该医院保卫处的记录中，很多起事件都与这些被他们称为“黑护工”的群体有关。
11月2日，一位患者从“黑护工”那儿租借了轮椅，交钱后遭遇不认账，只得来找医院协调。10月31日，两名“黑护工”为争抢患者发生互殴，被公安机关拘留。这种为抢活而互殴的事情每月都有，仅上个月就发生5次，本月月初也有一次。
保卫处介绍，这些“黑护工”还组织了“同乡会”，不同的“同乡会”之间也会打架。有时为了争个活，一夜之间能开打三次。
“你清我走，你走我来，老是这样。”医院对北青报记者表示，对非正规护工这种事，很多医院都很头疼。由于政府还未出台相应的法律法规，行业内部也缺乏有效的行业规范，没有执法权的医院总拿他们“没辙”。
北青报记者发现，在急诊区，只要一有非正式护工跟看似患者家属的人搭上话，立刻就会有三五个人凑上来，徘徊在三五米外的距离，眼睛一眨不眨地盯着谈话中的两人。还有的人直接蹿到两人中间，自己问：“你是要床还是要护工？找我来。”
院方表示，如果这群人没有在医院内滋事，公安机关就没法对其进行处理。而医院没收他们的床和轮椅后，面对他们的索要，也只能口头教育后再交还给其本人。
“出了事撒腿一跑，烂摊子就留给我们了。”医院的一位工作人员说，他们平时经常跟患者说让他们别请这类人，是有原因的。他们中有的人同时看护同一病房的四五位患者，很多看护行为也不规范，甚至对病人很危险，但他们自己不懂。看护出了事，这些人就跑了，患者家属没地方说理就来找医院，结果演变成医疗纠纷。
正规护工证件、体检和培训都不能少
刘姐觉得，自己做了护工多年，这种活拎包过来就能干。医院表示，护工工作其实并不是这么简单。为了患者安全和院内秩序，医院对正规护工一直有严格的管理规定。
目前，医院将陪护中心外包给了一家护工公司，而这家公司承诺按照医院规定的制度和规范来进行管理，医院也对公司进行随时监督。
院方介绍，想做正式护工，必须有健康证、身份证和户口簿等相关证件。此外，进入陪护中心后，必须经过体检和培训，经考试合格后才能留用上岗。
在院方看来，让护工经过培训是很重要的。合格的护工应该懂得如何严格执行无菌操作，并明白自己不准从事医生和护士职责范围内的工作，也不准从事任何医疗护理操作，如换液、吸痰、拔输液针等。这些工作事关病人的安全。
而对护工来说，加入“正规军”意味着更稳定。院方表示，护工公司会给护工缴纳各种保险，并且保证定期为收编的护工们派工。但相应地，护工们也需要交给公司一定费用，用于税收、保险和管理费。
北青报记者采访中得知，除了刘姐外，不少非正式护工都是从“正规军”中脱离出来单干的。院方表示，这主要是因为两个因素，一个是希望多挣钱，另一个是嫌管理制度严格。如果是正式护工，一旦家属对服务不满，被投诉的护工就会被罚款。
为了多挣些钱，有些护工选择“黑白通吃”。一位护工私下说，自己既是陪护中心的正式护工，又在单干，“就是怕被投诉”。
“我不想单干，不安全。”一位刚护理完患者的正式护工则明确表示，不单干是对自己的一种保护。她回忆，有一次，自己因为动作不规范，让病人从床上摔了下来，造成了纠纷。但家属直接去找陪护中心交涉，由护工公司出面协调此事，而自己只是被内部处理而已。如果是自己单独去面对此事，很可能事情就闹大了。
医院“大清理”：封闭管理增护工增设施
自从上次整顿急诊区的非正式护工以来，医院的很多保安一天中总有几次被这些人拦住，索要自己被没收的床和轮椅。
“他们也不容易，但我们也不能没了管理。”一位医院的工作人员对北青报记者私下表示，有些非正式护工确实家境不好，人也挺本分，由于没有别的工作可做，只能缩在急诊区这种医院中相对环境较差的区域，“其实谁也不想天天吃住在这里，还没尊严。”
她说，就算再能理解他们其中的一些人，该管理还是得管理。如今的客观情况就是医院被他们扰乱了正常秩序，给很多患者的日常生活埋下了安全隐患。
院方对北青报记者表示，为了就医环境，对“黑护工”的清理只会更严。目前，陪护中心有97名正式护工，为了满足患者的需求，将增加护理人员。相关的医疗服务设施也将增加，如各种类型的床位和轮椅等。此外，急诊区域将实施封闭式管理，安装门禁系统，所有正式护工持门卡才能进入。
对于护工公司，医院也将加强管理，而公司也会继续主动收编非正式护工，劝导其早日“转正”。
文/本报记者孟妍通讯员唐鹏宇
实习记者郑羽莎线索提供/刘女士
