“第五届长城国际泌尿男科转化医学论坛”新理念专题①
性功能障碍诊疗新观点
南国早报 2012-03-21
“性障”诊疗目前已经成为男科学界研究的重点之一，在“第五届长城国际男科论坛”举办期间，与会国际男科知名专家提出了一些新的观点。
假体植入治疗重度ED是无奈之选
外伤是导致重度ED的一个主要原因。骨盆骨折后，ED发生率超过30%。另外，阴茎直接受到外力或坐骨耻骨连接处的挤压，引起阴茎海绵体组织挫伤→纤维化→海绵体松弛功能受损，也是导致ED的重要原因。
亚太性功能障碍协会理事、北京大学第一医院男科中心副主任辛钟成教授表示，重度血管性ED患者可通过阴茎动脉重建术或静脉结扎手术治疗，但这种方法仅适用于少部分年轻患者，对多数重度ED患者来说，选择阴茎假体植入方式，实属“无奈之选”。
ED病因错综复杂，“身”“心”关系各占一半
英国伦敦大学医院研究所权威、英国性健康委员会主席David Ralph教授在“第五届长城国际男科论坛”上指出：“性功能要受雄性激素影响，要有良好的心理状态、要有健全的神经反射通道、要有完善的血液循环系统、要有足够的性知识和性技巧，缺乏任一项都可能引起障碍。因此，男性出现ED一半出于“身”，另一半则出于“心”，在临床上必须重视ED患者的心理辅助治疗。”
滥用“壮阳”治“性障”雪上加霜
过去一提到“性障”，便认为是肾虚，要“壮阳”，这其实是一种误解。中国中医科学研究院广安门医院马卫国教授表示：性功能障碍可能由多种原因引起，其中，由糖尿病引起的占33%、心血管病引起的占25%、神经血管问题引起的占10%、内分泌疾病引起的占6%、药物副作用引起的占8%、外伤引起的占8%、吸毒引起的占7%、其他多发性硬化症引起的占3%。
三○三医院泌尿男科反对一上来就给患者“补肾”的做法，强调要根据西医的先进检验技术诊断病因，如应用多普勒男性功能检测仪、美国阴茎硬度测量仪等全套检测设备，对“性障”进行精确检测后，再针对性结合美国“阿波罗”性功能康复系统或对符合手术指征者进行背神经微控术治疗，这样疗效往往更好。
