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65岁以上免费体检执行8年 为啥有人享受不到?(2)

发布:2018-09-27 06:18 | 来源:健康日报网 | 查看:
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摘要: 尽管紫薇田园都市小区老人的体检问题得到了解决,但居民王先生还是想问:“之前的这么多年,居住5万多人的如此庞大的一个小区,为什么会被长期忽略?”王先生说,最早入住时在郭杜社区卫生服务中心给孩子接种疫苗,

尽管紫薇田园都市小区老人的体检问题得到了解决,但居民王先生还是想问:“之前的这么多年,居住5万多人的如此庞大的一个小区,为什么会被长期忽略?”王先生说,最早入住时在郭杜社区卫生服务中心给孩子接种疫苗,但路途遥远,很不方便,后来小区物业协调在小区一个私人诊所打疫苗,但老人体检的事儿一直没有落实,长安说归高新管,高新说归长安管,互相扯皮。

“是因为是免费服务,所以就都不愿意多干吗?”王先生质疑说,如果是有利可图的,是不是就都抢着来,他认为这是一种职能部门的“懒政”“怠政”。对于这么多年被耽搁的服务,谁来补偿,是否应该追究责任?而据郭杜社区卫生服务中心的解释,该中心只为原村上的拆迁居民提供服务,其他“流动人口”不在服务之列。但事实上,省市有关老人免费体检的服务人群规定非常明确,为“常住人口”,也就是户籍人口和居住半年以上的都在享受范围内。

同样有疑问的还有博文路群贤花园的居民,“媒体一报就解决了,这么大的一个小区,之前为什么多年都没人关注到?”居民说。

雁塔区卫计局解释说,群贤花园处于与开发区的交叉地带情况比较特殊,对于高新区不能提供服务的,雁塔区会想办法服务上,但有些居民不直接向卫计局来反映此类情况,所以不能及时掌握情况。工作人员表示,今年1月该局推出了官方微信公众号,公布了全区社区卫生服务中心的电话和服务范围等信息,方便市民及时查询。

>>解析

完成数额就能拿工资部分社区有“惰性”

据西安一家社区卫生服务中心负责人介绍,目前西安社区卫生服务的运行是财政按照服务区域每个居民45元钱下发公共卫生服务经费,由社区为居民提供包括老人体检、儿童计划免疫接种等在内的12项基本公共卫生服务,根据具体服务情况考核。区卫计局会根据社区的服务范围人口来下任务,目前测算的是老年人占平均人口8%,免费体检目标为老年人口测算值的80%,每万人口约有640人。比如一个社区中心服务总人口3万人,体检目标就是1920人。每年只要达到这个数字,这一项就能得分,算是任务完成了。

该负责人表示,之所以有些小区或者老人被漏,与现在的城市人口流动频繁有关。一种情况是区域交叉,现在城市里开发区很多,与原有的行政区域存在职能上的不明确,小区没有社区、没有街道办,因此公共卫生服务也不明确。还有一种是大量的拆迁,户口可能在新城,现居住地又在未央,牵扯到公共卫生经费到底投给了哪个区的问题。还有的人长期人户分离。此外,确实有社区存在“惰性”,只要完成了下发的任务,达到了考核目标,就可以拿工资了,多干还要“赔本”,因为体检需要人力、设备的成本。

>>回应

不知该去哪体检可向区卫计局反映

西安市卫计委基层卫生处负责人表示,整体来说,在老人免费体检上,西安完成了要求的任务,虽然没有百分之百覆盖。据介绍,社区实际摸底65岁以上老人70多万人,去年参加免费体检52万多人,达到了65%以上的要求,总水平还可以。但是,确实有一些地区存在局地空白地带,今后需要努力完善,尽可能让有需求的老人都能享受到这项惠民服务。

该负责人表示,老人体检的工作农村比城市做得好,因为城市里人员流动频繁,人口情况复杂。根据他了解的情况,空白地带主要集中在长安区、雁塔区、高新区、曲江、经开区、未央区等区域交叉地带,在这方面辖区政府是存在“欠账”的,一些新区域开发时社区卫生服务机构没有及时布点建设,数量少覆盖不到,且小区没有纳入社区管理,街道办都不明确,自然公共卫生服务就扯皮了。

“以后交叉地带一事一协调,建立双方主动沟通机制。”他表示,为了长安、雁塔、高新3个区域之间的公共卫生服务问题,他协调了一年,高新区的2个社区卫生服务中心也从今年开始承担服务任务,今后政策也已经明确,一般一个街道办对应一个社区卫生服务中心,凡是不知道体检单位的老人都可向住地的区县卫计局反映,卫计局接到反映后应立即协调处理,执行首接负责制,几个区域之间有分歧的,一事一协调,建立沟通机制,形成共赢共管,及时解决问题。

据了解,目前西安市共有205个社区卫生服务机构,服务水平参差不齐,总量也不足,尤其是开发区空白多。为居民提供公共卫生服务的职责在于辖区政府,对于这一点,有些区县政府尚未重视,没有按照规定在社区开发建设之初设立好配套的卫生服务机构,卖楼到最后发现,入住的居民们抱怨没有地方提供卫生服务,回头再建就面临房价高、找不到地方的尴尬,以至于迟迟建不起来,影响了区域居民的公共卫生服务。

对于社区积极性不高的问题,该负责人表示,目前社区医生护士整体工资水平确实不高,平均约3000元,职称高一点的医生拿到四五千元,很难留住人才。且属于事业单位,工资全额财政拨款,干得好不好一个样,缺乏激励。对于完成不了任务的,往年的处罚是通报批评,从今年开始,对于公共卫生服务执行情况将按区县排名,后三名扣减公共卫生经费,由区县政府出资补充。区县处罚未完成的机构,机构处罚未完成的个人,将完成情况与个人绩效工资挂钩,奖优罚劣,引进激励措施,以促进社区卫生服务的提升。

本版稿件由华商报记者 李琳 采写 摄影 李琳

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