前列腺增生是一种老年性退化疾病,由于腺体不断增长所致,以前也被称为前列腺肥大。如果一个人原来的前列腺体积是栗子样大小,20年后前列腺组织就能达到之前的2到3倍,这与男性性激素平衡失调有关,会明显的影响患者的身心健康,严重影响其生活质量。
池继先主任介绍，前列腺增生会导致膀胱中的残留尿增加,而尿液长期在膀胱中沉淀后,易形成微粒,引起结石,还存在感染的风险。长此以往,还会导致肾积水。当前列腺体积是原来的2倍时,发生急性尿潴留的危险性明显增高。因此,前列腺增生属于牵一发而动全身的疾病,千万不要认为这是小事或难以启齿,不愿意去正规医院接受治疗。
在九龙医院，重度前列腺增生等疾病患者我们一般实施的是前列腺电切术。这种手术只需将外观近似膀胱镜的电切镜从尿道内插入，直达前列腺部位进行切割即可。经尿道前列腺电切术适宜各种原因引起的膀肮颈部梗阻，包括开放性手术后组织残留仍使症状不能减轻的患者，但选择手术也必须注意适宜的条件，前列腺体不宜超过30克，应在一小时内完成手术。过大的前列腺经尿道切除不安全，不但有出血多，腺体过大致包膜菲薄有发生包膜穿破的危险，也就是说电切术可能出现出血问题和并发症问题，需要多年经验和临床处理能力，很多老人介于这些因素，不愿意做手术。
一个是前列腺增生、前列腺炎有高发人群，这个人群的特点就是长期坐着工作，比如说出租车司机，IT工作者。长期坐着两个小时活动活动没有问题。如果你一天八个小时一直坐着，你的下肢血流一直淤滞在盆腔，导致了前列腺周围的血液循环不好。济南九龙池继先主任解释，长期血液循环不好会导致下肢静脉曲张，盆腔静脉也会曲张，前列腺周围也会静脉曲张，这些都是导致前列腺逐渐增大，出现前列腺增生症状的原因。
为此，池继先主任提醒到：“对于长期坐着工作的人，建议至少两个小时起来活动活动。跑跑步，通过锻炼达到预防的作用。另外就是一旦有一些症状的人尽量避免辛辣饮食，辛辣、酒精会刺激前列腺充血，使前列腺处于性兴奋状态，这对于前列腺都是负面的影响。对于有症状的人还是尽量避免辛辣饮食和大量饮酒，这也是一个自我保护的作用。”
如果怀疑自己有前列腺增生,应尽早到正规医院进行检查,确诊后考虑进行治疗。为了确诊,需要做PSA(血清前列腺特异性抗原)检查,以帮助排除或诊断前列腺癌。经腹或经直肠前列腺B超可判断前列腺体积的大小。此外,尿常规、残余尿测定、超声上尿路显像、尿动力学检查等都可能需要配合进行。
