三甲医院专家揭秘前列腺炎治疗误区
“前列腺炎治疗效果立竿见影、签约治疗前列腺炎全国知名专家为您贴身服务”……这些让人砰然一动的诱人医疗广告是否也曾经让你迷失自己?35岁丰都小伙小王半年以来就在这样的状态下走访了诸多男性专科医院,流连于一个个所谓知名“专家”门前。j近日,小王向记者展示了自己这半年来一大叠治疗清单,初步预算药费加上各类检查费以及花样繁多的理疗费共花去20余万元。但病情依旧,小王甚至一度觉得自己走到崩溃的边缘。
“我是半年前感觉自己有尿频尿急下腹胀痛等症状的”,小王说,当时第一反应不是看医生,而是直接到网上搜索哪些医院治疗效果好!打开网站搜索第一页排列在前面的医院宣传词都非常诱人,譬如轻松治疗前列腺炎,效果立竿见影,网上点开商务通,和医院客服人员咨询,态度也非常平易近人……从此丰都的小王开始了每周或者几周一次的主城治疗生活。
打开这半年来的治疗清单,记者发现有几项收费项目特别显眼,有一份清单显示10天花了5万多元,其中仅物理治疗和药物灌注治疗就花费了3万多元。这10天时间里,2000多元一次的激光疗法小王做了5次, 1000多元一次的射频疗法做了6次;500元一次的深部热疗(包括超声和电磁波等热疗)做了11次……慢性前列腺炎究竟该如何治疗?而这花费不菲的激光、射频、深部热疗、药物灌注等一系列治疗究竟能起到什么作用?到底能不能治?
现象
慢性前列腺炎患者就医流程80%都很“辛酸”
“像小王这样的慢性前列腺患者,他们的治疗历程在门诊非常常见!”第三军医大学大坪医院泌尿外科张克勤主任、李彦锋教授都向记者证实,80%的患者患病后都基本经历了这样一个“坎坷而且辛酸”的就医流程:首先是通过网上搜索关键词,然后选择宣称治疗效果好的专科医院就诊,在尝遍了各种药物理疗等花样繁多甚至多达10多种治疗方式后,辛苦钱花的差不多时,才最后转到三甲医院就诊。像小王这种花费20万或者10多万的现象还真不少见。
长期从事男科疾病研究的李彦锋教授介绍,慢性前列腺炎好发于青壮年男性,慢性前列腺炎的主要表现是,有反复发作的下尿路刺激症状,如尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感,排尿困难和夜尿增多等,有些患者可伴有下腹部、肛门、会阴区坠胀或腰骶部等部位隐痛不适症状;病程持续时间常超过3个月。小部分患者由于慢性疼痛久治不愈,导致生活质量下降,严重者可伴发性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。
泌尿外科张克勤主任介绍:经久不愈的前列腺炎患者中约有三分之一存在明显的精神心理因素和人格特征改变。如焦虑、压抑、疑病症、癔病,甚至自杀倾向。这些精神、心理因素的变化可引起植物神经功能紊乱,造成后尿道神经肌肉功能失调,导致骨盆区域疼痛及排尿功能失调,进一步加重症状,消除患者的精神紧张情绪可使症状缓解或痊愈。
治疗 慢性前列腺炎药物治疗为主+良好生活习惯
李彦锋教授强调说,慢性前列腺炎疾病跟生活行为习惯有一定的关系,有些年轻人工作压力大,过度劳累,休息不够,或烟酒过度喜欢夜生活,或过食辛辣刺激食物;或长时间憋尿、久坐可能会诱发疾病发生或疾病临床治愈后再次复发。因此,此病也被喻为“生殖系统的感冒”。
要取得好的效疗,除饮食行为调节和保持乐观的心态外,关键是必须按照正规的诊疗原则和方法进行对因对症治疗,用药用量足并服够疗程,万不可三天打鱼两天晒网,用用停停容易令疾病变得越来越难治。治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量,对合并抑郁、焦虑等心境障碍的慢性前列腺炎患者,在治疗前列腺炎的同时,可选择使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗。
警惕
多项理疗方法对未婚未育者不合适
药物灌注治疗方法一定要禁止
李彦锋教授分析说,小王采用的物理治疗方法包括射频治疗、深部热疗(超声和电磁波等),这类治疗方法主要是利用多种物理手段所产生的热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于消炎和消除组织水肿,缓解盆底肌肉痉挛等。短期内有一定的缓解症状的作用,其作用与热敷,坐浴等方法类似,但对于未婚及未生育者不推荐使用。尤其是射频治疗在各种规范性治疗指南中并不推荐使用。因为其温度如果过高,治疗时间过长,可能导致局部人体组织的灼伤,引起不必要的严重后果。
另外有一些民营医院在治疗方式中采用尿道药物灌注的治疗方法,李彦锋教授提醒,该方法一定要拒绝。因药物通过尿道灌入后,可能导致以下风险,首先是增加医源性感染机会,其次是灌注过程中可能会损伤尿道和射精管开口,使排尿困难或尿路刺激症状加重,如果炎症导致输精管开口梗阻可能诱发男性不育。
TIPS
慢性前列腺炎三大误区
为什么一些患者花了数万元却没能将病完全治好?为什么一些医疗机构收费离谱但患者还是频频光顾?张克勤主任认为,一方面此病临床治愈后由于疾病的特点仍有复发的可能,不少青壮年患者由于患上前列腺炎时还没有结婚生育,所以思想负担重,有的病人专门辞职四处求医,也有一些不正规的医疗机构有意夸大宣传误导患者。张主任提醒说,在此病的认识和治疗上患者普遍存在以下几个误区。
一、前列腺炎=性病
错。得了前列腺炎由于有一系列的症状,比如有的人大便后阴茎会有前列腺液流出,出现“滴白”现象,有的病人会误以为是性病,加重精神负担。
二、前列腺炎=性功能障碍(如勃起功能障碍和早泄)
错。其实这是两种不同的疾病,两者有关联,但大部分前列腺炎并不会直接导致性功能障碍。
三、患了前列腺炎=不育
错。其实部分严重的慢性前列腺炎患者可能会出现精子活力的影响,但绝大部分慢性前列腺炎对生育不造成明显影响。
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