不久前的新闻称，台湾一对夫妇结婚三年都没成功“造人”，之后丈夫外遇偷腥生子，而妻子夜店买醉一夜情受孕，这才发现原来两人“都能生”。原来是双方的精子和卵子出现了罕见的相互排斥，这种现象在不孕症中占5%-10%。
广东省人民医院生殖中心主任医师林芸表示，这种现象叫做免疫性不孕，是由于女性卵子无法接受男性精子导致无法结合，而过去常被诊断为原因不明。如今可以通过精液的抗精子抗体(M A R )检查确诊，并通过药物治疗或人工授精，甚至试管婴儿来实现成功“造人”。
卵子把精子当成了异物
林芸表示，之所以会有免疫性不孕，是因为精子和血液本不沟通，但因为精子跑到了血液中，血液中的免疫细胞产生了攻击精子的抗体；当精子跑到女性体内时，卵子把精子当成非我物质，当成异物攻击它，于是使得精卵不能结合。
林芸说，问题首先出在男性精子上，同时也和女性本身免疫系统有关，许多男性都有精子作为抗原，但由于多数女性包容性较强，也就避免了抗精子抗体的产生，这也就不会影响受孕。
一旦女性产生了抗精子抗体，这种影响是全方位的，例如让精子过不了宫颈粘液，甚至精子无法穿过卵子的透明带等。这种免疫反应“初次见面”不会很强烈，而第二次“再见面”的免疫反应就会比较强烈。
结扎的男性，7成会产生抗精子抗体
林芸表示，根据临床研究发现，以下男性群体容易发生免疫性不孕：
1 .做过输精管结扎手术的病人，70%的患者在手术后会产生抗精子抗体；
2.儿童期做过疝气修补手术造成输精管阻塞的病人。林芸主任表示，造成输精管阻塞的病人50%在成年之后会出现抗精子抗体；
3 .睾丸受过外伤，有睾丸外伤史的病人，精子容易有机会跑到血液里面；
4 .生殖道感染引发炎症，比如前列腺炎的衣源体感染，根据相关研究，伴随着衣原体感染的病人50%会产生抗精子抗体，而其他没有衣原体感染的病人只有16%的发病率，现在无法统计男女双方产生抗体的概率。
林芸建议，经检查正常的不孕夫妻，可到大医院的生殖中心进行M A R和精子跟宫颈粘液的接触试验检查，夫妻双方一同检查的结果更为精确。
免疫性不孕可以治疗
一、药物治疗。使用免疫抑制剂治疗，最常用的是皮质甾体激素，根据临床研究，男方吃3～9个月，妊娠率可以从9%提高到至32%，但服药期间必须使用避孕套，从而降低抗原抗体的反应。
二、人工授精。若药物治疗不起效，可通过人工授精方式，三次人工授精后的累积活产率为64.3%。
三、试管婴儿。林芸建议，人工授精3-6次不成功可考虑做试管婴儿。
采写：南都记者 曾文琼
实习生 蒲思伊 黄蔚淳
通讯员 银春林 郝黎 张丹娜 靳婷
（原标题：精子想进入却被卵子拒绝了）
