对不少男同胞来说，生不出孩子的原因是不方便说出口的秘密。
最近，28岁的杭州余杭小伙瞒着老婆，到浙江大学医学院附属妇产科医院（简称浙大妇院）就诊时，内心充满了忐忑与焦虑。他支支吾吾地说：“每次房事过后，都不见有精液射出，备孕一年不成功，我到底出了什么问题？”
昨日，浙大妇院副院长、生殖内分泌科名医徐键博士向钱江晚报记者披露，一种导致男性不孕不育的逆行射精病症，使得这位余杭小伙出了这样的问题。“他并非没有精液射出，而是精液‘倒走’，原本应经尿道射出的精液，却半路逆行流入膀胱内，再随尿液排出。”据悉，徐键团队每年会发现30例左右的逆行射精患者，他们大多数患有糖尿病。
帅哥的精子居然走“岔道”
余杭小伙姓刘，从英国留学回来后，在杭州跟着老爸做进出口贸易，家里经济条件不错。
小刘人长得很帅，高鼻梁、剑眉，留着性感的小胡须，身高1米8，还有一双大长腿，属于讨女生喜欢的帅哥。
去年，他在家里的催促下，与相恋一年的高中“校花”结婚，成为令人艳羡的模范夫妇，一起为家族事业打拼，生意做得有声有色。
然而，隔阂在今年年初出现。小刘是家里独子，父母希望尽快抱孙子，连找哪个名医接生、到哪里坐月子全部提前打听好了，不如愿的是媳妇的肚子迟迟没消息。
老俩口心里不舒服，觉得责任都在媳妇，忍不住给她脸色看，埋怨道“长得好看，肚子不争气有什么用”。媳妇私下哭诉，小刘看在眼里特别不是滋味，觉得抬不起头。瞒着妻子到医院检查，小刘接受了尿液化验。在性高潮后的第一次排尿时，他发现尿液里有一些白絮状的东西，医生拿到显微镜下一瞧，里面有几亿只“小蝌蚪”。原来，他不是不射精，而是逆行射精。
徐键解析，在男性的前列腺内部，有一个特殊的Y形管道，汇合点处有两扇“门”——膀胱颈括约肌为前门，尿道括约肌为后门。射精时，前门紧闭，后门打开，精液得以从尿道射出。然而，小周在射精时，前门打开，后门反而收缩，精子自然而然“走岔道”，全跑到膀胱里，再跟着尿液排出来。
将尿里精液“提纯”再做人工授精
浙大妇院徐键团队分析此类患者，发现他们有个共同点：大多数患有糖尿病，有的天生，有的后天糖分摄入超标。果不其然，小刘也不例外，因为爱吃零食、每天喝两三瓶饮料，他的血糖偏高已有五年时间。
“糖尿病患者体内血糖长期处在较高水平，会导致全身神经、血管发生一系列病变。当阴茎附近的神经末梢因此受到影响时，对膀胱颈括约肌、尿道括约肌这两扇‘门’的调控会变得不精准。”徐键解释说。
经检查，小刘的精液不存在数量与质量的问题。逆行射精本身不影响身体健康，性生活也可保持正常，但想自然受孕，可能性不大。
那么如何让他们顺利当上爸爸?徐键率团队研究人员设计出了一套高效而实用的治疗方案六部曲：1.先禁饮4小时；2.让患者排空膀胱；3.对膀胱进行无害化冲洗；4.患者通过性交或自慰方法“射精”；5.从膀胱内获取精液，进行精子优化处理；6.将处理后精液打到女方子宫腔内，完成人工授精，以达到受孕目的。
“提取精子的步骤很关键，一方面要防止‘小蝌蚪’因为在尿液中水土不服而阵亡，另一方面，要剔除一些杂质，比如前列腺素，它在人工授精时会造成女方子宫强烈收缩与不适。”徐键告诉钱报记者，目前这套治疗方案与技术，已成为业界经典治疗方案。（本报记者 郑琪 本报通讯员 孙美燕）
