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单精子冷冻:让无精者也能生育

发布:2016-10-29 15:09 | 来源:互联网 | 查看:
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(原标题:单精子冷冻:让无精者也能生育)

身体周刊记者 许珈

无精症患者也能生育自己的孩子?放在以前,这是想都不用想的事情,然而现在,的确有这个可能。

近日,上海市第一人民医院辅助生殖医学科成功孕育了国内第一例通过单精子冷冻技术受孕、诞生的试管婴儿。

据上海市第一人民医院泌尿外科临床医学中心男科主任李铮教授介绍,男婴的父亲是38岁的非梗阻性无精症(NOA)患者,在此之前夫妻已经在外就诊多时,希望能生育自己的孩子,但都没有结果。患者透露,之前就曾多次被建议使用供精生育宝宝,心里总不是滋味。就在他们快要放弃的时候,2015年上半年,夫妻二人多方咨询后来到了上海市第一人民医院,在全面了解患者病情经过后,结合体格检查结果,李铮建议药物治疗一定阶段后,实施显微镜下睾丸切开取精术。

手术十分顺利,专家团队在取得极少量精子后,将之转移至医院辅助生殖医学中心吴煜主任处,采用单精子冷冻技术保存精子20条,复苏后行单精子卵胞浆内注射(ICSI)治疗。仅仅一次尝试,女方即成功妊娠。诞生的宝宝为男婴,体重4750克,母子平安。

“以往,如果是无精症患者基本就不可能生育自己的孩子,只能靠供精,现在可以通过一些手段,使得一部分患者从没有精子变成有精子。”李铮解释,所谓无精子症,是指性生活时,有精液射出,但精液中没有发现精子。

无精并不罕见,约占全部人群的1%~2%,也就是约50-100名男性中可能就有一位无精子症。目前,全世界至少有3000万男性被诊断为无精子。

不育对于部分人而言,是极其残酷的,还很有可能影响家庭和谐与生活质量。“如何让无精变有精?实现无中生有,这是全世界男科医师关注的事。”李铮笑言,如今已经有部分无精症患者能通过一些治疗手段产生精子,之后再利用单精子冷冻技术以及ICSI(卵胞浆内单精子显微注射技术)治疗,就能让一部分患者拥有自己的孩子。

单精子冷冻技术目前在国际上依旧属于难题,一般的冷冻技术不能保证这类患者精子能顺利回收以及复苏后的存活。李铮告诉我们,所谓单精子冷冻技术,是指将严重少精子症或无精子症男性患者经过治疗或手术后取得的极少量的精子逐个挑选出来,加载在特殊的载体上后放入-196 液氮进行保存的技术。

由于无精或少精症患者能否成功取到精子存在不确定性,临床上为避免因取精失败而导致ICSI取消,一般会将取到的精子冷冻保存,在女方取卵当日解冻后挑选存活精子进行ICSI治疗。

李铮解释,一般做辅助生殖,男性精子足够的情况下,只需要将提取出来的精子射在卵子周围,两者就可以结合。可无精或者少精症患者本身精子量就少,提取出来的精子质量也不高,解冻之后就得将精子“注射”到卵细胞中才有可能结合。虽然,目前仍不能使所有无精症患者都生育自己的宝宝,但的确也已经迈开了一大步。

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