扬州市妇幼保健院孕前保健科副主任医师阮衍泰
人们通常认为，男性只要能使女方受孕，精子就不会有问题。正是这种传统的观点使人们把反复流产、胚胎停止发育的原因都归结于女方，而忽视了对男性的检查。现代科学尤其是男科学的研究表明，反复流产、胚胎停止发育其实与男性有着密不可分的关系，过去很多“不明原因”的流产，真正病因许多在男方,这样的男性则被称之为“流产男人”。
众所周知，精子为胚胎提供了50%的遗传基因，除了使女方受孕的功能，精子遗传基因所起的作用贯穿了胚胎发育的整个过程。精子的功能有近期和远期两方面的效应，所谓近期效应，是指精子具备使女方受孕的能力，也就是人们通常认为的所谓“精子正常”。而精子的远期效应则是指受孕之后精子的遗传物质对胚胎的发育乃至于出生后个体健康状态的影响，精子的远期效应常常为人们所忽视。
如果精子的遗传物质——dna受到损伤，精子的活动能力不一定受到明显影响，仍具有使女方受孕的能力，精子可以完成与卵子相遇并结合的过程，女方同样会正常受孕。但由于精子dna损伤后导致精子的远期效应不正常，会引起胚胎停止发育而出现流产等现象。精子dna碎片化指数（英文简称dfi），即通常所说的精子染色体检查，是代表精子头部dna受损伤程度的指标，其数值越高，表明精子dna损伤程度越重。当dfi高于正常时，精子dna不完整，呈碎片化状态，女方受孕后会发生反复流产、胚胎停止发育、着床或者胎盘异常等不良结局。
因此，对于不明原因反复流产或者胚胎停止发育的夫妇，正确判断男方精子质量非常重要，不仅需要做常规的精液分析和精子形态分析，更要做dfi检测。发现异常结果，由专业医生提供治疗方案和日常生活注意事项，绝大多数“流产男人”是可以正常生育的。
