□河南省中医院郝高利
近年来，不孕不育的发病率呈上升趋势，据统计，全世界约有15%的育龄夫妇不孕不育，其中由男方原因导致的约占50%。人们往往认为环境污染、食品安全、日益增加的工作压力是不孕不育的祸首。其实，有相当一部分的男性不育是由小病引发的。
隐睾症临床上，将睾丸位置异常或没有降至阴囊都称为隐睾症。以往认为，只有双侧隐睾才会影响生育，但是近年来发现，单侧隐睾引发的男性不育占67%以上。
隐睾是小儿泌尿生殖系统最常见的先天畸形之一。隐睾在健康新生儿中的发病率较低，约占3%，在早产儿中的发病率较高，约占30%。
从理论上讲，单侧睾丸完全可以代偿两个睾丸的作用。但实际上，睾丸要想维持良好的生精功能，需要合适的温度，一般比体温低1℃~2℃。隐睾是睾丸长期停留在腹腔或者腹股沟管内，受到体内高温的不良影响，产生抗精子抗体，从而使对侧正常睾丸产生的精子也受到影响，降低了生育能力。而且隐睾发生睾丸肿瘤的概率也比正常位置睾丸高得多。
隐睾的治疗必须在2岁以前完成，建议父母从宝宝出生起，就给孩子做体检，看孩子的睾丸是否在阴囊内。在新生儿期发现隐睾，可以定期观察，有可能自行下降，如果小儿至6个月时睾丸还未降至阴囊内，则自行下降的机会已经很小，应考虑用激素或手术治疗。
腮腺炎临床上，不少男性不育患者，往往可以追溯到孩提时代以及青春期有患腮腺炎的病史。流行性腮腺炎病毒不仅能引起腮腺炎，还与睾丸组织特别有亲和力，常常并发睾丸炎。
并发睾丸炎时，可表现为睾丸肿胀和疼痛，伴有发烧、打寒战、恶心、呕吐等全身性症状。如果治疗不及时，流行性腮腺炎病毒会破坏专门制造精子的曲细精管，使生精细胞以及精子数量和活动能力均受到不良影响，造成不同程度的生精障碍性病症，诱发男性不育，严重的还会使睾丸组织变软、萎缩。如果双侧睾丸都被病毒波及，甚至会引起无精子症，造成终生不育。
沙眼沙眼会引起男性不育，这让很多人不可思议。事实上，由于沙眼衣原体的感染，常常会引起男性尿道炎、输精管炎和附睾炎、前列腺炎等。由于生殖道的炎症状态而使精子活力减弱，如果引起输精管的梗阻，还可造成重度少精甚至无精子症，引起不育。
支原体感染支原体是一种微生物，引起泌尿生殖道感染的主要是人型支原体（MH）、解脲支原体（UU）及生殖支原体（MG）。支原体在正常人的尿道和精液中也可存在，在一定条件下才能发挥致病性的特点，即在人体抵抗力下降时才会出现症状。支原体可黏附于精子表面，从而影响精子活力和授精。
