受访专家/广州市荔湾区中医医院院长 沈坚华
不育症正成为越来越多家庭所忧心的问题，可它并不是一个单独的疾病而只是一个症状，涉及男科、内分泌等多个科室，而中医从整体上辨证施治正好能统摄“全局”。广州市荔湾区中医医院院长沈坚华强调，在治疗不育的过程中，要时刻顾护脾胃之气，保证药物和食物的吸收，特别是阳虚者忌辛燥大热之品；阴虚者，不可滥用纯腻滋水之剂，应首选强肾不燥热，固精无凝滞之品。
以补肾为主，但切忌刻舟求剑
中医认为，脏腑中肾尤为关键，因肾藏精，主发育和生殖。肾脏精气的盛衰直接决定人体的生长、发育及衰老，更直接地影响性功能和生殖机能。所以，中医也遵循这一主要原则，以肾为主，兼及肝脾。但补肾之品多滋腻，长期服用有碍脾胃功能，素体脾虚的患者就难以消化吸收。
男性不育是多种原因导致的生殖器官异常，所以很难有一种特效药自始至终将不同原因所致的男性不育症治愈。中医应在辨证论治的原则下进行“同病异治”，切莫一方一法用到底。
沈坚华说，曾经给一名38岁的男性患者治疗少弱精子症，经检查，其精子数仅6×109/L，活力仅30%，患者在某家中医院进行治疗，医生给用温阳补肾法治疗3个月后，精子计数上升到16×109/L，继续按照这一方法治疗，半年后未有改善。沈坚华说，患者有急躁，易怒，口苦干，梦多易醒，房事后、劳累时有腰痛，会阴部隐痛，舌红苔白等症状，体检发现右侧睾丸因伤而萎缩细小，亦属肾气不足，肝气郁结化火伤阴。
像这种情况宜补肾滋阴，清热解郁。在中医的“种子”方里切忌刻舟求剑，一定要随患者的病情变化而治疗方法也有所改变。
三管齐下，调治药膳增减有方
中医治疗不育症，需先论病辨治、补肾生精，并且还强调生活起居，注意饮食宜忌，忌烟酒及生冷、辛辣、油炸、烧烤之品。
来自美国旧金山的华侨梁先生专程回国治疗不育症。两个多月过去了，精液的复查结果还是跟回国时差不多，精子数目停留在每毫升3200万，精子活力仅20%。还有3个星期就要赶回美国，梁先生失望之余抱着一试的心情来到荔湾区中医院。
在专家仔细检查询问病史之后，发现患者舌红苔黄口干咽涸、心烦、眠差梦多、头晕、腰酸、大便干结。此为“肾精亏损、虚热内扰精室”，准备用“补肾生精、滋阴清热”之法。
“生殖功能是比身体迟来、又比身体功能更早衰退的，提高了此功能，也就提高了身体机能，达到了延年益寿的目的”。所以，沈坚华认为，药膳食疗辅助的方法，可以达到治病与养生保健并举的效果。于是下了处方，中药内服两剂，外加穴位敷贴，包括花旗参水鸭药膳辅助治疗。
对精液异常的治疗，正确运用“三管齐下”的综合疗法是关键。沈坚华说，在治疗过程中不能忽视生活起居的协调、饮食的宜忌，因为注意休息和饮食配合得好的患者，往往收到比预期要快的效果。(张华)
