最近，随着全面二孩的出台，很多男性不育患者去看医生，希望通过治疗能够要上二孩。
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全面二孩后男性不育门诊患者增多
自二孩政策全面放开后，到医院看不育的男性多了。记者从浙江大学医学院附属妇产科医院男科了解到，目前每天平均门诊量在180—200人次，而之前是150多人次。造成男性不育的原因有哪些？男性平时在生活中应该注意些什么？在中国男性健康日来临之际，记者特意采访了浙大妇院男科张峰彬副主任医师和浙江省中山医院男科孙洁副主任中医师。
慢性附睾炎会致无精症
沈先生今年40岁出头，和妻子已育有一个孩子。几年前，他感觉到自己的睾丸突然有点痛，到医院配了点消炎药后，疼痛就缓解了，便也没在意。二孩政策放开后，他和妻子计划着再要一个孩子，但尝试了半年多却一直没怀上。到浙大妇院检查，结果发现他的精液里没有精子。
“沈先生的无精子症是由慢性附睾炎引起附睾管梗阻导致的。”张峰彬解释，“附睾既是精子的必经之路，又是精子发育、成熟的‘摇篮’。由于其内丰富的营养液，也是细菌繁殖的绝佳场所。而细菌的分泌物会导致附睾管发生粘连和梗阻，影响精子的排出。”
他提到，附睾炎是青壮年的常见疾病，主要和饮食、卫生习惯有关，如爱吃麻辣刺激性食物，有包皮过长、包茎的现象但又不注重个人卫生等。
“像沈先生这样，出现急性附睾炎症状但没有予以重视和彻底治愈，会转变为慢性附睾炎。”张峰彬提醒，当男性出现阴囊胀痛、有沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧等症状时，要引起重视，及时到专科就诊。包皮过长、包茎现象较为严重者要及时到医院处理，并且平时要注重个人卫生。
最后，张峰彬给沈先生进行了手术治疗。手术很成功，沈先生终于如愿再次当上了爸爸。
男性最好在45周岁前生育
张峰彬告诉记者：“在门诊中，40岁以上的病人占了五分之一，年纪最大的为65岁。大多数人的精子质量下降情况比较严重，仅有部分人可以通过药物改善，大部分还是需要通过辅助生殖来实现生育。”
就生育而言，女性35周岁以上就属于高龄范畴，而男性一般在40-45周岁以上即为高龄。张峰彬提到，随着年纪增大，男性体力、性功能及精子质量均在下降。部分男性更是因迟迟无法让爱人怀孕，导致心力交瘁，诱发身体、心理疾病和家庭矛盾。
同时，高龄男性生育的后代，出生缺陷的风险也大大增加。有研究表明，44岁以上男性精子出现染色体异常的概率高达13%。国外还有调查发现，随着男性的衰老，其所生子女患精神分裂症的风险也大大增加，45-49男性生育子女患精神分裂症的可能性是25岁以下男性所生子女的2倍。
张峰彬提醒，虽然有报道男性90岁仍可具有生育能力，但仍建议男性在45周岁前生育为妥。
男性坐硬椅子比软椅子好
“精子的生存温度不能超过35℃，过高的温度会造成精子活性降低或死亡，从而导致男性不育。”因此，孙洁告诉记者，像厨师，以及司机、程序员、办公室白领等久坐的人群属于男性不育的高危人群。
他解释道，男性坐着的时候，往往阴囊等部位会受到压迫，而且长时间坐着，散热也受到影响，尤其是坐在较软的椅子上。因此，孙洁建议，男性保持坐姿1小时后，就应该站立5—10分钟，伸展一下，做做保健操。同时，最好将座椅换成材质硬一些的，从而减少对阴囊等的压迫。
孙洁提到，除了久坐，熬夜、长期晚睡等不规律的生活作息习惯也容易导致男性不育。“应酬多也易造成不育，因为这些人摄入的烟、酒、高热量高脂肪的食物等较多，拿香烟来说，会加重勃起功能障碍发生。”
“长期暴露在辐射、化学等环境中，或者长期紧张、工作压力大等都会影响男性精子活力。”孙洁提醒，当处于辐射、化学环境中时，要做好防护工作，如佩戴口罩，穿防辐射服饰等。
这三项运动男性可以常做
如何提高精子活力？男性平时该怎么预防不育？
“首先要学会自我控制情绪，保持乐观和平常心，减少精神创伤。”张峰彬说，要控制工作量，做到劳逸结合。
在饮食上，要荤素适度、营养合理而不过度。“像生蚝、鱼子酱、巧克力、红酒、大蒜、木瓜、番茄等食物都是对男性生殖有一定的好处，可以适当多摄入，但也不能过度食用。”张峰彬强调，戒烟十分必要。
同时，他提到，生命在于运动，运动可以减肥、提高食欲、预防心血管病发生。特别是仰卧起坐、俯卧撑、提肛这三项运动，可以让男性下体周围肌肉张力、收缩功能增强，并增强局部血流循环，促进盆腔、生殖器部位的血液循环，增强性和生育能力。
