孩子要不要割包皮，几岁割，医生这么说
进入暑假，东莞市妇幼保健院小儿外科主任伍岗泉和他的小伙伴们变得更忙了，他们迎来了一大波割包皮的小男孩，“暑期期间每日包皮手术有8-20台，比较平时增多2倍以上。”
每年一到暑假，割包皮也成了男孩家长间的热门话题——我们家孩子要不要割包皮？多少岁去做手术比较合适？“手术风险大吗？……
“孩子包皮手术一般建议五岁以上比较好，但是对于包皮感染两次以上或者严重的包茎患儿，任何年龄都可以手术。”昨日，市妇幼保健院小儿外科主任伍岗泉说，包皮过长不要轻言动刀，孩子是否需要手术，最好在正规医院专业医生指导下，正确区分患儿是否是包茎或包皮过长，是否伴有炎症感染等手术指征。
一般建议5岁以上手术
包皮过长该不该切？
市妇幼保健院小儿外科主任伍岗泉说，包皮过长在男婴中很常见，如果细看，他们绝大多数属于包茎，可分为生理性和病理性两种。包茎宝宝的包皮不能上翻，包皮口非常小，有些宝宝是因包皮清洗不及时，出现炎症后包皮与龟头粘连，才变成包茎的。包皮过长则是指包皮覆盖全部阴茎头，而包皮口并不小，可以上翻显露出阴茎头。婴幼儿包皮过长往往是生理性的，到了5岁后阴茎头仍迟迟不能显露，才能称为病理性包茎，特别还出现反复感染情况，则可以考虑进行手术。
因此，伍岗泉主任建议，家长首先在专业医生指导下，正确区分患儿是否是包茎或包皮过长，是否伴有炎症感染。
“孩子包皮手术一般建议五岁以上比较好，但是对于包皮感染两次以上或者严重的包茎患儿任何年龄都可以手术。” 伍岗泉主任说，如果婴儿要进行包皮手术，应满足三条件：一是孩子反复出现炎症，老是尿频尿急，包皮红肿；二是包皮垢严重；三是影响排尿。包茎更容易藏污纳垢，反复引发炎症。因此选择做包皮手术的时间段多选择在3-14岁左右，孩子在包皮术后进入发育期后避免了不必要的感染，让阴茎发育得更好，而且让孩子在同龄孩子的玩耍中不会产生因生殖器短小而造成的自卑感。
可门诊手术或住院手术
“现在暑假手术的都是学龄孩子比较多，家长都是趁孩子放假带孩子过来手术。”伍岗泉主任说，目前正是暑假，到市妇幼保健院来做包皮手术的孩子比较多，现在市妇幼保健院每日包皮手术8-20台，比较平时增多2倍以上。
目前市妇幼保健院包皮手术有门诊手术和住院手术，手术采用预约方式，预约手术采用先门诊就诊，明确需要手术再约定手术日期。
伍岗泉主任建议，如果孩子小于10岁，或者惧怕手术，不能配合的，建议住院手术。如果10岁以上的小孩，可以配合的，在门诊也能顺利完成手术，不管门诊还是住院，手术时间都是十分钟左右。
住院和门诊手术方式没有区别，住院手术采用静脉麻醉，患者手术时间处于睡眠状态，醒来时手术已经结束，手术过程比较舒服，比较人性化，现在很多家长都选择静脉麻醉手术。门诊手术是局部麻醉，患儿偶有不适疼痛，部分孩子手术过程有一些恐惧。
门诊手术就是预约好了，门诊完成后即可回家观察，定期复查就好。住院手术一般是第一天住院完成术前检查，第二天手术，观察一晚即可出院
“一般情况下，包皮手术是非常安全而简单的，手术后不需要输液治疗的，也不需要拆线，手术后恢复理想。”至于家长担心的手术风险问题，伍岗泉主任介绍，目前包皮手术都是采用微创手术，市妇幼保健院微创手术有包皮环套术和吻合器包皮环切术，两种手术方式都是微创手术，不需要缝针。包皮微创手术风险小，主要风险在感染和出血，出现概率也是比较低的，“我们会根据患儿的情况选择正确手术方式。”
小贴士
如何呵护孩子的小丁丁
包皮过长者每天冲凉时应将包皮翻转，使龟头外露，清洗包皮垢，待局部干燥后再翻回包皮。
婴儿包茎，父母应坚持每天将包皮上推，宜温柔渐进地上推，切忌一下子用力翻到底，最好淋浴时进行，盆浴时应先清理肛门后再清洗尿道，避免感染。
男婴不要穿开裆裤，令生殖器外露。如果穿纸尿裤应勤换。
包皮翻转时破损红肿，可用红霉素眼膏涂抹破损处。婴幼儿出现炎症时不要用高锰酸钾液坐浴，以免调配时难掌握浓度，使得孩子阴囊皮肤甚至尿道口受到腐蚀。
