王女士忍受痛经的折磨已经有8年之久了,“从少女期就开始痛,后来生了孩子,痛经症状也不见好转,甚至还在逐年加重。”王女士一直以为痛经是件挺正常的事儿,所以每次忍一忍也就过了,“但是近半年的痛经,每一次痛得十分厉害,感觉痛得不正常。”担心有其他病症,王女士到甘肃省妇幼保健院做检查。
在甘肃省妇幼保健院,妇一科副主任医师张彦骅做了检查后,发现王女士是双侧卵巢子宫内膜异位囊肿。子宫内膜异位症?王女士这才知道了痛经的来源。
专家简介:张彦骅,硕士,甘肃省妇幼保健院妇一科副主任医师,中国优生科学协会肿瘤生殖分会青年委员会委员;甘肃省妇科内镜质控中心秘书,国家四级内镜培训基地秘书,擅长于妇科良恶性肿瘤的诊治,妇科微创手术及更加微创的单孔腹腔镜手术。亚专科方向:子宫内膜异位症。
具有四个特殊性子宫内膜异位症(简称内异症)的症状,从字面意思看,其实就是子宫内膜不在自己的位置,跑到其他部位,引起的身体一些症状。
“子宫内膜异位症,是一种非常特殊的疾病。”张彦骅介绍,该疾病是生育年龄妇女的多发病、常见病,是指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润,反复出血,继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。
为什么说是特殊呢?张彦骅称,这个病发病率非常高,据估计育龄期女性,每10个人就有1个人患有子宫内膜异位症。第二,它无所不在,你以为子宫内膜异位症只能发生在子宫吗?其实它还在人体很多其他部位发现过,如肺部、肝、甚至是大脑都有发现过,盆腔的器官那就更不用说了。第三,不挑人,第一次来月经的女性就可能患有这种疾病,而且对女性危害很大,会造成不孕,在不明原因的不孕患者中,经查有30%-40%都是子宫内膜异位症。第四,病变广泛、形态多样、极具侵袭性和复发性,也具有性激素依赖的特点。
“一级亲属中有子宫内膜异位症患者的妇女发生内异症的风险升高7-10倍。”张彦骅说,内异症有家族聚集性特点,对于有家族史的患者要重视起来。
不同器官有不同症状
酸痛、胀痛、闷痛、撕裂痛、切割痛、刺痛、灼痛、绞痛……这些都是内异症的临床症状。
张彦骅介绍,内异症的临床症状具有多样性,最典型的症状是盆腔疼痛,70%-80%的患者有不同程度的盆腔疼痛,包括痛经、慢性盆腔痛(CPP)、性交痛、肛门坠痛等,同时,异位症还可能在肝脏、肺甚至大脑中发现,意味着疼痛可以在不同的部位发生。
“侵犯特殊器官的内异症常伴有其他症状,如肠道内异症,常有消化道症状如便频、便秘、便血、排便痛或肠痉挛,严重时可出现肠梗阻。膀胱内异症常出现尿频、尿急、尿痛甚至血尿。输尿管内异症常发病隐匿,多以输尿管扩张或肾积水就诊,甚至出现肾萎缩、肾功能丧失。如果双侧输尿管及肾受累,可有高血压症状。”而肺及胸膜内异症可出现经期咯血及气胸。剖宫产术后腹壁切口、会阴切口内异症表现为瘢痕部位结节、与月经期密切相关的疼痛。
月经期多食用含铁食物
记者了解到,内异症患者除疼痛外,常见月经量增多,势必会增加体内铁离子的耗损。因此,日常的饮食计划中相应增加含铁食物,如菠菜、猪肝等。
张彦骅建议,在月经期胃口受到影响时宜少食多餐,避免摄入咖啡因等刺激性食物,避免神经出现兴奋紧张。多吃豆制品、鱼类等富含蛋白的食品,并且增加绿色蔬菜、水果的摄入,维生素E可以有效维持人体生殖器官正常机能和肌肉代谢,可以添加坚果、豆类等增加维生素E的摄入。注意劳逸结合,保证充足的睡眠,在月经期避免剧烈运动或过度操劳。同时,月经期还要注意防寒保暖,注意卫生,疼痛发作时适当休息。“内异症带来的疼痛是长期的、反复的,过度的紧张焦虑会适得其反,加重疼痛,得不偿失。”她同时提醒,如果有痛经等不适症状,要及时到专科医院就诊。
掌上兰州·兰州晨报首席记者欧阳海杰实习生陈映安