今年67岁尹大爷，由家人陪同前到青岛市精神卫生中心老年门诊就诊，来的时候是正处于夏天，气温炎热，可尹大爷却穿着秋衣秋裤和套着外套，怕风扇和空调，浑身一阵阵出冷汗，感觉就像有虫子爬一样。尹大爷以为身体出了毛病，就到当地的各大医院做了相关检查，结果并未查出任何明显的器质性问题。中医西医四处治，几乎没有任何效果，老大爷自己痛苦的都不想活了。家人感到事情愈来愈严重，便更加频繁地带其去医院做检查，看遍附近各大医院的名医，CT、MRI等检杳都做了，但仍没有发现问题所在。医生向尹大爷保证，说他躯体上并无大碍，但尹大爷的痛苦一点也没有减少。尹大爷也曾尝试过外出旅游、营养保健等各种办法，可不论采取何种措施，难受依旧存在。后来经人介绍来青岛市精神卫生中心，被诊断为“躯体形式障碍，”给予药物及心理疏导治疗后，不到一个月尹大爷身上难受感觉明显减轻了。
青岛市精神卫生中心老年科王金东主治医师介绍，躯体形式障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。病人因这些症状反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体障碍，但不能解释症状的性质、程度或病人的痛苦与先占观念。这类病人最初多就诊于内、外、中医等各科。由于目前通科医生对此类病人的识别率较低，往往使得大部分患者长期就医于综合医院门诊，从而贻误了最佳救治时机，导致患者长期被病痛折磨，也浪费了大量的医疗资源。
常见症状可归纳为以下几类：
1．疼痛为常见症状。部位涉及广泛，可以是头、颈、胸、腹、四肢等，部位不固定，疼痛性质一般不很强烈，与情绪状况有关，情绪好时可能不痛或减轻。可发生于月经期、性交或排尿时。
2．胃肠道症状为常见症状。可表现嗳气、返酸、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘、腹泻等多种症状。有的病人可对某些食物感到特别不适。
3．泌尿生殖系统常见的有尿频、排尿困难；生殖器或其周围不适感；性冷淡、勃起或射精障碍；月经紊乱、经血过多；阴道分泌物异常等。
4．呼吸、循环系统如气短、胸闷、心悸等。
5．假性神经系统症状常见的有共济失调、肢体瘫痪或无力、吞咽困难或咽部梗阻感、失明、失聪、皮肤感觉缺失、抽搐等。
那么对于躯体形式障碍该如何治疗呢
王金东认为，目前心理治疗是主要治疗形式，让患者逐渐了解所患疾病之性质，改变其错误的观念，解除或减轻精神因素的影响，使患者对自己的身体情况与健康状态有一个相对正确的评估。根据患者的情况，辅以药物治疗，用于对症处理，缓解焦虑情绪。同时用药，应注意从小剂量开始，并向患者说明可能的副作用及起效的时间以增加患者对治疗的依从性。
为此，青岛市精神卫生中心将于9月15日本周六上午9：30在青岛市心理健康教育基地(安徽路32号)举办《我们身边的疑难杂症-躯体形式障碍》的公益讲座，青岛市精神卫生中心老年科王金东主治医师现场为大家介绍躯体形式障碍相关的知识，与大家进行交流，感兴趣的市民朋友可以前来聆听。
