水母网02月15日讯（通讯员 孟彦祥 陆涛） 香港著名歌星梅艳芳从公开承认自己患宫颈癌到去世，夺走她生命的癌症只给了她4个多月时间。在我国，宫颈癌是仅次于乳腺癌的女性第二大癌症，所以早期宫颈癌筛查就显得至关重要。阴道镜是早期诊断宫颈癌及癌前病变的重要辅助方法之一。近30年来阴道镜在国内外逐渐广泛应用于临床，已被公认是提高下生殖道病变诊断质量不可缺少的一种检查手段。
阴道镜的检查主要用于观察下生殖道的子宫颈、阴道和外阴病变。由于阴道镜可将病灶放大10－60倍，发现肉眼发现不到的较微小病变，让医生可以清楚看到子宫颈表皮和生殖器表皮上极其微小的病灶细节，有助于提高诊断宫颈、生殖器等病变的准确率，为疾病的早期诊断提供依据，让患者提前得到有效的治疗，使疾病的治愈率大大提高。阴道镜不仅在子宫颈、阴道和外阴病变的诊断方面有较高价值，而且对追踪随访治疗效果，以及为进一步研究癌瘤的病因、发病机制和肿瘤发生发展的病理过程具有重要作用。
在阴道镜定位下做活检，可提高阳性检出率，协助临床及早发现癌前病变和癌变，若采用细胞学方法，再配合阴道镜检查和镜下活检以及必要时再做子宫颈管诊刮术的综合措施，可提高癌前病变和早期侵润癌的诊断准确率达98%，此时及早治疗可以提高病人的存活率。因此，阴道镜已广泛应用于阴道、宫颈疾病、生殖器病变的检查，被誉为妇科医生的“火眼金睛”。
阴道镜检查是早期发现宫颈癌的一种筛查方法，也是早期诊断、早期治疗下生殖道癌瘤的重要手段。阴道镜检查操作方便，病人无痛苦，可重复检查。蓬莱市人民医院妇科专家迟淑娜主任建议，任何有三年以上性行为或21岁以上有性行为的女性，每年都应进行一次宫颈细胞学检查；连续两年均为正常者，可适当延长筛查间隔时间至3年查一次；如果发现以上情况需及时到医院接受相关检查。
阴道镜检查适应症：
1、已婚或未婚有性生活经历的女性，特别是宫颈糜烂、久治不愈。
2、宫颈细胞学检查巴氏LSIL及以上、ASCUS伴HPV DNA阳性或AGG者。
3、HPV DNA监测16或18型阳性者。
4、有接触性出血，肉眼观察宫颈无明显病变者。妇科检查肉眼观察可疑癌变，可疑病灶行定位活检。
5、可疑外阴、阴道上皮内瘤样病变，可疑阴道腺病、阴道恶性肿瘤。
6、宫颈、阴道及外阴病变治疗后复查和评估。
7、宫颈锥切术前确定切除范围。
阴道镜检查禁忌症：
1、下生殖道有急性，亚急性感染，应查明原因控制炎症后再查。
2、下生殖道有伤口或挫伤，需待上皮修复后再查。
3、有活跃出血时，止血后再查。
阴道镜检查注意事项：
检查前24小时内，应禁性生活、阴道冲洗或上药、宫颈刮片和双合诊等，以免损伤上皮影响观察。
