摘要提示：近日，广西壮族自治区人民医院妇科成功为一名患有罕见阴道癌的患者施行了3D腹腔镜下广泛性子宫切除术、阴道部分切除术及盆腔淋巴结清扫术，这在该院尚属首例。这位原本要在身体留下长达15cm大伤口的患者如今只在腹壁上留下4个1cm大小的疤痕。术后患者恢复良好，已于日前出院。
中新网南宁8月9日电(封意兰)近日，广西壮族自治区人民医院妇科成功为一名患有罕见阴道癌的患者施行了3D腹腔镜下广泛性子宫切除术、阴道部分切除术及盆腔淋巴结清扫术，这在该院尚属首例。这位原本要在身体留下长达15cm大伤口的患者如今只在腹壁上留下4个1cm大小的疤痕。术后患者恢复良好，已于日前出院。
该患者51岁，因阴道上段肿物在外院行肿物活检，病理报告诊断为阴道透明细胞腺癌，为进一步治疗，患者来到广西壮族自治区人民医院。经检查，患者阴道后壁上段1/3处可见一2×2cm菜花样肿物，病变局限于阴道上段。该院妇科赵仁峰主任医师、李雪主任医师等经过认真讨论并获得患者及家属的同意，决定采取3D腹腔镜广泛性子宫切除术、双侧附件切除术、盆腔淋巴结切除术及阴道上段切除术，切除上段阴道共4cm。手术近4个小时，过程顺利。
据赵仁峰主任医师介绍，阴道癌属罕见恶性肿瘤之一，仅占女性生殖道恶性肿瘤的1%-2%，常发生于阴道后壁上1/3处。其中，鳞状细胞癌最为常见，占阴道癌的85%，多发于60岁以上的老年女性。肿瘤恶性程度高、病变进展迅速。有关阴道癌最佳治疗方法的意见目前还未见统一。尽管以往多数人认为，阴道癌的标准治疗应以放射治疗为佳，但近来的一些报道表明，早期阴道癌的手术治疗其术后的生存效果要优于放疗。
过去，由于传统开腹手术给病人身心带来很大的创伤，因而，阴道癌患者很少有手术治疗的。近年来，由于腹腔镜手术技术的不断发展和完善，妇科的外阴癌、阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌甚至卵巢癌等常见的妇科恶性肿瘤均可以在腔镜下全部或部分完成，并且获得与传统开腹手术同样好的治疗效果。然而，由于该种病例十分稀少，有关阴道癌的腹腔镜手术治疗目前还较少。
该手术属于Ⅳ级腹腔镜手术，技术难度大、手术过程复杂、风险度大，医生必须熟练地掌握盆腔解剖及腹腔镜操作技术，才能很好地处理术中各种并发症。此项技术的开展，填补了该院妇科腹腔镜阴道癌手术的空白，标志着该院妇科腹腔镜微创技术达到了国内先进水平。
