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近年来,在省委省政府的安排部署下,在国家卫生健康委的协调支持下,省卫生健康委安排省内24所三级医院帮扶57所县级医院,辽宁省和沈阳军区60所三级医院帮扶我省60个县级医院,北京市、浙江省等东部6省(市)共计21所三级医院帮扶我省21所县级医院。同时,每年组织“城带乡”省级医学专家服务团赴青南地区14县为群众送医送药送健康服务。已基本实现省内县级医疗卫生机构对口支援全覆盖,对提高基层医疗卫生服务能力,缓解群众“看病远”“看病难”等问题发挥了重要作用。
2018年底,我省启动省级公立医院对口支援青南地区医疗工作,12家省级公立医院与青南地区14县的公立医院建立长期支医结对关系,选派人员组成支医团队,帮助受援县级公立医院制定医疗卫生事业发展方案,加强县级公立医院管理,健全管理制度,开展医疗服务、学科建设、公共卫生和深化改革工作,切实满足青南地区群众日益增长的健康需求。
青海省人民医院开展长期“组团式”驻点帮扶
青海省人民医院立足受援医院的实际需求,以“需求导向,双向选择”为原则,精心组织,派出了政治素养好、医德修养高、业务能力强的22名医务人员,组团支援青南地区杂多县人民医院、玛多县人民医院。
医院成立了由主管院长为组长,行政职能部门主任为组员的青南支医工作领导小组。按照“缺什么、帮什么,什么弱、扶什么”的原则,制定了青南支医帮扶工作实施方案,明确帮扶目标,并将青南支医帮扶工作纳入各科室综合目标责任制管理。
在玛多县人民医院,填补了玛多县CT三维扫描技术的空白;开展了口腔科根管治疗、龋齿充填术新业务和开展下肢血管彩超及乳腺检测新项目。建设了玛多县区域性卒中中心,加强受援医院脑卒中预防、急救和标准化治疗。帮助杂多县人民医院新增妇科专家门诊,开展了全身麻醉、臂丛神经阻滞麻醉两项新业务,加强了受援医院各科室医疗安全核心制度培训,制定了工作流程。
截止2019年3月医疗队共接诊病人6193人次,教学查房278人次,病例讨论73例,带教手术17例。
青海大学附属医院提高疾病诊疗水平和质量
青海大学附属医院召开全院动员大会,制定《青海大学附属医院青南地区支医人员基本条件和待遇规定(试行)》,选派22名政治素质好、医德修养高、业务能力强的医疗骨干,对班玛县人民医院、玉树市八一医院进行指导与帮扶。
为保证医疗服务质量,支医人员增设诊室,坚持每天查房,对新入、疑难、危重、手术病人认真诊查讨论,制订合理细致的治疗方案,危重病人抢救、急诊手术随叫随到。每周开展全院专题讲座1次,进行针对性培养,采用“一对一”教学模式,大大提升了班玛县人民医院医务人员的理论水平和临床诊疗能力。
截至目前,两支支医医疗队累计诊疗患者10367人次,完成手术105例,组织教学查房213次,疑难病例讨论23例,举办学术讲座与业务培训34次。开展“宫腔镜检查”“腹膜透析”“血液透析”“超声引导下深静脉穿刺术”“超声引导下行股神经阻滞麻醉术”“胸腔闭式引流置管术”“脾切除术”“胃修补术”“肠系膜修补术”“结肠破裂修补术”“胫骨骨折切开复位髓内钉固定术”“24小时蛋白尿定量检测”等新技术、新业务24项。
青海省藏医院提升受援医院整体业务素质
青海省藏医院分别向甘德县人民医院和县藏医院各派5名医疗队员,进行为期三年的支医工作。
按照受援医院的需求和分工,安排心脑科、外治科、药浴科、肝胆科、信息科、骨科、心电B超、检验科、护理部、医务科等10个科室的专家或主治医师完成对口支援医院的驻点医疗帮扶工作,通过开设专家门诊,参加受援单位的义诊,开展临床教学和技术培训,组织临床示教、疑难病例讨论、讲课培训等各种临床带教形式开展培训,提高了受援单位医务人员的整体业务素质。
支医期间,开展了首次疑难病例讨论活动;落实了藏医处方规范书写制度;开展和推广培训藏医适宜技术(藏医放血疗法、藏医艾灸疗法、藏医热敷疗法);医务科与护理部联合组织开展全院40岁以下医护人员进行“三基三严”理论考试;建立健全藏医门诊病例、住院病历、医嘱单、患者知情书、患者委托书等医疗文书的规范书写;组织全院医护人员及财务、药房等部门的人员进行了HIS系统的基本操作培训,并详细讲解了HIS系统对医院发展的重要性。
青海红十字医院推动支医工作制度化、规范化、长期化
青海红十字医院作为玉树州囊谦县人民医院和称多县人民医院的对口支援单位,切实加强组织领导,完善工作措施。
支医队员们认真完成诊疗、手术、临床带教等工作,积极帮助囊谦县人民医院完善医疗核心制度,积极开展各类培训、病例讨论,手把手传授手术、理论、技能,规范和提高医院医务人员诊疗观念和诊疗技术,帮扶重点也由技术帮扶转向学科建设和科室管理转变,整个帮扶工作取得良好成效。
支医队员们踊跃报名参加“称多县卫生系统医疗专家雪灾巡回义诊队”,前往称多县清水河镇、珍秦镇、扎朵镇进行巡回义诊。行程达500多公里,义诊3225人次。在义诊活动中支医队员将青海红十字医院筹集的53900余元的救灾药品捐赠给了三个镇卫生院。
支医期间,填补了该院妇产科腹腔镜手术空白;开展首例锁骨钩钢板联合带线锚钉治疗陈旧性肩锁关节脱位的手术;帮助称多县人民医院顺利开展无痛胃镜检查项目。
青海省中医院高原支医暖人心
青海省中医院积极联系对口支援的曲麻莱县人民医院,了解其支援需求,沟通协调工作方案。优选出11名同志组成对口支援医疗队。
支医队员在曲麻莱县人民医院开展传、帮、带工作,协助建立工作制度。加强支医宣传工作,提高门诊量和住院率。发挥支医中医特色,开展中医外治,为当地群众提供中医、中药特色治疗等。截止目前,支医队共接诊门诊患者185人次、完成带教查房20余次、解决疑难病例25份、带教医护16人次、开展讲座4次、开展手术2例,单月X线片和CT高达360余人次。
支医队员向曲麻莱县三所敬老院合计发放药品100余盒,免费为老年人测量血压,进行健康咨询服务。前往麻多乡开展主题为“一讲两办三推三结合”医疗服务公益活动,行程一千多公里,义诊270余人次。
玉树发生严重雪灾后,医院安排部署支医团队坚守岗位,随时奔赴抗灾第一线,捐赠合计金额为5616.20元的药品。
青海省第三人民医院完善制度规范流程
青海省第三人民医院院领导亲自带队到对口受援单位进行调研,了解情况,调查帮扶工作需求。