架起医疗援建的彩虹桥
——记复旦大学附属中山医院赴曲对口支援的医疗队员们
本报记者 张天彦 通讯员 陈林
去冬某夜,凌晨5时许,天气奇寒,上海复旦大学附属中山医院内分泌科主治医师桂明辉蹑手蹑脚打开孩子的房间,只见孩子还在沉沉入梦,心中愧疚地呢喃:“孩子,妈不能送你去幼儿园了,从此,要由奶奶管理你半年了!”眼一酸,扭头关门出去了,会合第四批对口支援曲靖市第二人民医院医疗队一行6位专家,搭乘班机,飞向彩云之南。
快马加鞭未下鞍
中山医院声名显赫、人才荟萃,有上千名专家教授,平时许多人互不认识。这次援建,一路上,他们互相介绍,有了“风云际会”的时机。
朱延军博士,男,泌尿外科主治医师,2012年前往法国、德国、意大利和捷克等著名泌尿外科中心交流。2014年9月至2015年9月在美国加州大学戴维斯分校学习。作为项目负责人完成复旦大学青年骨干科研基金一项。特长泌尿系统肿瘤、结石和前列腺疾病的诊断和治疗,尤其是前列腺穿刺活检、前列腺癌放射性粒子植入内放疗、输尿管镜和经皮肾镜碎石、等离子前列腺电切、腹腔镜肾上腺和肾脏手术等泌尿外科微创治疗。
潘文志博士,男,心内科主治医师,参与国内首例经导管主动脉瓣置换术、亚洲首例经导管二尖瓣夹合术、国内首例经皮肺动脉瓣置入术,主编国内第一部经导管心脏瓣膜治疗术专著《TVT》,作为执笔人之一起草《经导管主动脉瓣置换中国专家共识》。发表论文104篇,任《中国医学前沿杂志》编委。熟练掌握各种常见结构性心脏病的诊治,尤其是先天性心脏病的介入治疗。
丁莺博士,女,放射科主治医师,2015年8月至10月赴德国艾森大学附属医院放射科进修,发表论文18篇,主持并完成上海市影像医学研究所青年项目,参与国家自然科学基金三项,现为中华放射学青年委员会和腹部专业委员会腹部青年组委员,擅长常见病影像、腹部影像诊断,专长无创性普美显磁共振在肝功能检测中的应用。
秦文政博士,男,内镜中心主治医师,在国内外杂志发表多篇论文,参编《内镜粘膜下剥离术》、《消化内镜切除术》、《实用消化内镜手术学》等多部专著,特长各种消化内镜诊疗技术,包括内镜下粘膜剥离术、隧道内镜及其衍生技术等。
桂明辉博士,女,内分泌科主治医师,主要科研方向是糖尿病及其大血管病变和脂代谢紊乱的防治。完成复旦大学青年科学基金1项,在国内外杂志发表论文多篇,其中SCI论文4篇,特长糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、脂代谢紊乱等内分泌代谢疾病的诊治。
李虹硕士,女,麻醉科主治医师,在国内外杂志发表多篇论文,专长各种麻醉操作技术、临床麻醉管理及危重病人救治等,包括麻醉可视化、超声引导下神经阻滞、术中食管超声监测、心胸外科麻醉、器官移植手术麻醉等。
不介绍不知道,一介绍吓一跳。援建队“六大高手”个个身怀绝技,组合起来,堪称强强联手,拢指出拳,必然攻势凌厉。果然,刚从上海坐飞机到昆明、又立马换乘汽车风尘仆仆赶到曲靖的第一天,医疗队就投入一场与“死神抢夺生命的硬仗”,大战三百回合不分胜负,直到深夜,仍然挑灯夜战,才最终得胜回营。
具体是这样的,一名急性胰腺炎合并多器官功能衰竭症患者在重症监护室急需抢救。据介绍,重症急性胰腺炎是急性胰腺炎的严重类型,在病程的前2周急性反应期,超强的炎症反应易引起多器官损害,发生多种并发症,死亡率高达50%。这种病救治成功在于诊断及时、治疗及护理到位。6名援建队员闻讯这个消息,立即进入战斗,团结协作,集体会诊,与生命赛跑。6人虽然是首次合作,但一切都有条不紊、配合默契、天衣无缝。他们会同二院其他医护人员,针对病人情况,及时制订了严密的护理计划,实施24小时不间断特别护理,最大限度地减少了继发性损害和并发症,为病人的救治提供强力保障。
风驰电掣,快马加鞭,顾不上休息,第一次“见面礼”就送得这么厚重,援建队6名专家,果然技高一筹、名不虚传,给曲靖市第二人民医院广大医务工作者留下了极为深刻的印象,现在提起,大家仍津津乐道。
综合援建连成线
专家不愧是专家,援建是综合推进、涵盖内外、贵在落实、成效显著的,使昨天、今天、明天连成一线,使过去、现在、未来贯穿一体。
队长朱延军意味深长地说:“曲靖二院泌尿外科实力不菲,给我的压力不小。泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗是他们的王牌,但是泌尿系肿瘤是弱项。因此我为二院提出了优势项目实现质变、肿瘤诊疗实现量变的突破性目标。在结石方面,通过数据库建设和科研指导,进一步提升其地位;在肿瘤方面,通过理论讲座、科普宣传和开设专病门诊增加病人量、提高诊治的规范性。几个月来,肿瘤病人较前有增加趋势,并且还开展了后腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除术、后腹腔镜肾上腺手术等,这种手术在当地较少开展,现在实现了零的突破。”
到二院内分泌科不久,副队长桂明辉发现一些问题需要改进,就组织研讨会,集思广益,撰写科室发展计划书,改善糖尿病、甲状腺疾病诊疗常规,加强患者出院后定期随访,进一步规范葡萄糖耐量试验流程,改进指尖血糖监测、胰岛素注射流程、采血方法,新增了2台输液泵和4台胰岛素泵,床位使用率显著提高,许多时候需要加床才能满足需要。
就这样,援建以来,6名专家“八仙过海,各显神通”。在学术交流方面,先后开展泌尿系统、心血系统、放射学科、消化系统、内分泌系统、麻醉管理等讲座数十场,普及先进理念和知识,进一步提高了曲靖二院相关科室医生护士临床业务水平。在科研方面,根据现状和可行性分析,拟定了数十个科研题目供医生护士参考,起到抛砖引玉的作用,拓展了曲靖二院的科研思路。目前,仅在内分泌科,就在桂明辉的带领下,正编撰《谈谈糖尿病的那些事儿》一书,系统介绍糖尿病的诊断、分型、治疗、教育管理、并发症、预防及糖尿病的特殊情况等相关知识,帮助医生和患者增进对疾病的了解,做好管理和自我管理,使患者能够更好地配合医生治疗,达到提高疗效和改善预后的目的。
援建开始后不久,援建队员就一起到富源县人民医院进行工作指导;又在数九寒天,到宣威市宝山镇卫生院开展“挂包帮”“转走访”服务群众大型义诊活动,得到广大群众的一致好评,也得到宣威市委、市政府、市卫计局、宝山镇、卫生院、厂房村的赞誉。
为了曲靖市第二人民医院今后的发展,6名专家提出许多建议。在临床上要进一步推行新系统新流程,开展新项目新技术治疗,新增特色专病门诊,扩展专科病种,加强住院患者教育;核医学科要开展TRAb常规检测;进一步培养人才,落实进修安排;找准科研方向,开展好科研工作;进一步加大宣传力度,增加宣传投稿次数;酌情加大信息化力度,整合好信息系统和数据,如门诊工作站优化,放射影像读片共享等;优化病房大楼电梯运营模式,提高载客效率,如单双层分梯等;建立医院配餐制度,方便患者及家属,满足特殊病人饮食要求等。
离家见月几回圆
光阴似箭,日月如梭,时间过得飞快。