本报记者 吴正英
实施国家重大妇幼卫生项目是贯彻落实深化医药卫生体制改革，提高全市妇女儿童健康水平的民生工程。项目实施八年来，全市孕产妇和婴儿死亡率大幅下降,艾滋病母婴传播进一步降低,数万名农村妇女接受了免费宫颈癌和乳腺癌检查；农村妇女住院分娩补助、育龄妇女免费补服叶酸和免费孕前优生健康检查以及免费婚检等项目全面落实，全市妇幼健康服务能力明显增强，妇幼保健水平显著提升，实施妇幼重大公共卫生服务项目取得明显成效。
关爱妇女从“两癌”防治开始
“自从有了这个项目，我每年都会来这里检查一次，不需要花钱就能让自己心安，何乐而不为呢！”正在玉山县妇幼保健院填写《江西省农村妇女宫颈癌检查知情同意书》的杨绍英笑着对记者说。
“对女性而言，乳腺癌和宫颈癌的筛查至关重要。”玉山县妇保院院长童希忠说，在危害女性健康的恶性肿瘤中，乳腺癌发病率排名第一，宫颈癌排名第二，45岁—55岁为“两癌”发病高峰年龄。然而，目前很多女性没有养成定期筛查的习惯。童希忠介绍，玉山县成立了领导小组，具体负责“两癌”免费检查的组织领导、协调指导、检查督导工作，各检查医疗机构分工明确，协调配合到位，有力地保障了检查工作顺利开展。同时，还通过举办专题知识讲座、发放宣传画册、走村入户宣传等形式，使这项惠民政策家喻户晓，也让广大农村妇女从医学的角度认识到“两癌”检查的重要性。
宫颈癌和乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤，发病率呈上升趋势。“两癌”筛查是保障女性健康的“保护伞”，能够达到早发现，早诊断，早治疗的目的。玉山县卫计委副主任祝良全介绍，2016年共投资400余万元用于“两癌”筛查、孕产妇住院分娩、增补叶酸等重大公共卫生妇幼项目。据了解，自2012年起玉山县全面开展“两癌”检查项目，截至目前，共为5.4万妇女进行“两癌”检查，查出乳腺癌11人，宫颈癌前病变132人，宫颈癌39人，所有病例均得以及时有效救治和规范随访。
孕产妇“艾梅乙”筛查全覆盖
2015年，我市全面开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，力争于２０２０年实现儿童“零艾滋”目标、消除儿童新发感染。目前，我市已经实现孕产妇“艾梅乙”筛查的全覆盖。据统计，2016年，全市接受艾滋病检测产妇数5.11万人，检测出艾滋病产妇数8人；接受乙肝表面抗原检测产妇数5.17万人，检测出乙肝表面抗原阳性数9720人；接受梅毒检测产妇数4.96万人，检测出梅毒感染产妇数91人。
在广丰区妇幼保健院孕产期保健中心，记者看到《孕妇产检注意事项》《产前检查项目》《高领备孕及孕产妇保健须知》等健康知识挂在走廊的墙上，一目了然。该院支部书记杨林丽告诉记者，每个来医院检查的孕产妇，医生都会叮嘱她做“艾梅乙”的筛查，以保证宝宝的健康。她说，消除儿童因母婴传播途径感染艾滋病、梅毒和乙肝，孕妇首先应在孕期后14周之前进行艾滋病、梅毒和乙肝检测，并及时进行诊断。如果孕产妇确诊感染艾滋病、梅毒或乙肝，应由首诊的医疗卫生机构负责将其纳入高危管理，为其提供规范高效的治疗。
通过全面开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，广泛开展健康教育和咨询，对所有妊娠妇女孕期尽早进行艾滋病、梅毒和乙肝检测，为感染孕产妇及所生儿童提供综合的预防干预措施，可以有效减少母婴传播的发生，进一步降低艾滋病母婴传播率、先天梅毒发病率、新生儿乙肝感染率，提高儿童健康水平，广丰区卫计委副主任刘积旺介绍道。
切实履行重大公共卫生职能
国家重大公共卫生妇幼项目是一项惠及广大人民群众的民生工程，是深化医药卫生体制改革的重要内容。除了农村妇女“两癌”检查和预防“艾梅乙”母婴传播项目之外，妇幼重大公共卫生服务项目还包括农村孕产妇住院分娩补助项目、育龄妇女免费补服叶酸项目以及免费婚检试点项目。
据了解，2016年，在农村孕产妇住院分娩补助项目上，全市共补助4.6万人，孕产妇住院分娩率维持在99%以上；在育龄妇女免费补服叶酸和免费孕前优生健康检查项目上，共发放叶酸6.02万人，全市育龄妇女补服叶酸率达到80 %以上；而免费婚检的县也由去年的4个县，提高到现在的9个县，婚检率由2010年底11.2%提高到现在的42.2%。
市卫计委副主任祝瑾介绍，近年来，我市坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，面向基层，面向群体”的妇幼卫生工作方针，通过加强组织领导，强化责任意识，加大宣传力度，建立部门协作机制等一系列工作措施，妇幼重大公共卫生服务项目得到有效落实，妇幼保健计生服务事业得以健康持续发展。
