烟台山医院乳腺外科郝经光主任为患者诊查病情
胶东在线4月8日讯(记者 张倩 通讯员 叶杏 邢守林)乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，全球女性乳腺癌每年新发病例达168万，占全球女性恶性肿瘤的25.2%，且发病率逐年增高，并逐渐出现年轻化趋势，30岁以上女性发病率逐年上升，45到55岁是发病高峰。
不过，值得欣慰的是，近年来，乳腺癌死亡率呈现出下降趋势。在烟台山医院乳腺外科主任郝经光看来，这得益于当前乳腺癌筛查的普及，使得乳腺癌早期病例比例增加，加之综合治疗的开展，大大提高了乳腺癌的治疗效果。
查体发现早期乳腺癌
60岁的李女士对健康查体很重视，每年都会检查一次，当然也包括女性最关爱的乳房和子宫卵巢。去年4月份，李女士在进行乳腺钼钯检查时，发现右乳一小簇钙化，约5mm的范围。临床查体未扪及肿块，诊断显示恶性不典型，考虑到没有任何症状，李女士决定暂时不手术，再等等看。半年后，李女士在烟台山医院乳腺外科进行乳腺钼靶复查，结果显示钙化点略有增多。郝经光初步诊断乳腺癌，并建议手术切除活检。
“患者乳腺癌虽为恶性，但是发现及时，分期很早，手术基本可以达到治愈。”近日，郝经光成功为李女士实施了右乳病灶切除术，术中病理证实为乳腺癌，最终顺利进行保乳手术。目前，李女士身心都恢复良好，乳腺外形基本没有改变，往日的自信与激情又回到了这位爱美爱时尚的女人身上。
数据显示，早期乳腺癌5年治愈率达90%以上，但早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，常通过体检或乳腺癌筛查发现。郝经光建议35岁以上女性每年进行乳腺B超检查，每1-2年进行乳腺钼钯检查。
600余位乳腺癌患者重获女性尊严
类似李女士这样，通过保乳手术，重拾自信重获女性尊严的，不在少数。在传统手术中，只要患有乳腺癌，不管是早期还是晚期，都要进行全乳房切除+腋窝清扫。当失去乳房后，很多女性特别是那些很注重自我形象的女性，不可避免地会产生巨大的心理变化，失落感、自卑感会笼罩心头，羞于见人。近年来，随着乳腺癌发病年轻化，保乳手术、乳房再造技术成为患者的需求。
在郝经光看来，这是乳腺外科治疗中的一次革命，它可以消除早期乳腺癌患者失去乳房的痛苦，明显提高生活质量。“它将传统外科技术与腺体瓣转移、假体植入等整形美容技术相结合，保证达到良好的治疗效果的同时，最大限度保持乳房的美观。而乳癌术后乳房再造技术可以通过假体植入、自体组织皮瓣转移等技术还患者一个美丽的乳房，并且不影响治疗的疗效与预后。”郝经光说。
近年来，这两项在胶东地区率先开展的技术，如今已使600余位乳腺癌患者获益，重新拥有全新乳房，重拾自信。
警惕乳房无痛肿块
今年50岁的王大姐，4年前发现左侧乳房一个肿块，约有4×3cm大小，无任何不适症状。没在意的她一直没去医院检查，却没料想肿块逐渐增大，直至出现破溃、流血、恶臭，才来到烟台山医院就诊。检查结果显示为乳腺癌，并出现了肺转移，为乳腺癌晚期。医生告诉家属，只能先化疗看肿瘤缩小程度，等癌症降期后再考虑能否手术。
幸运的是，王大姐对化疗比较敏感，6个周期化疗加上创面的每日换药，肿瘤逐渐萎缩、创面基本愈合，最终顺利完成了乳腺癌切除手术。目前，王大姐恢复良好，还参加了社区歌唱团。
“当女性注意到或触摸到乳腺肿块或异常溢液时，一定要找乳腺专科医师就诊。千万不要图一时的省事、方便，偏听偏信，或过于迷信某种信奉或某种仪器的诊治，放松了警惕，不做进一步诊治。”除了常规体检，郝经光建议女性注意日常自查，有以下症状及早就医。
1.乳腺肿块，80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。病人常无意中发现乳腺肿块，多为单发，摸起来比较硬，像摁额头的感觉，活动差，大多数没有疼痛，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液，非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。常见于导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌，若伴有乳腺肿块更应重视。
3.皮肤的改变，局部凹陷，呈“酒窝征”，或乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样，叫“橘皮征”。
4.乳头、乳晕异常，肿瘤位于乳头处，可牵拉乳头导致回缩、歪斜；乳头皮肤像湿疹样表现等。
5.腋窝淋巴结肿大。
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乳腺自检的时间与频率，建议育龄期妇女在月经结束后1周左右进行，绝经后妇女每月固定一天进行乳房自检。自检的方法分为“视”和“触”两步，首先，可以站在镜子前，双手臂下垂，观察双侧乳房是否对称，有无乳头内陷，局部皮肤有无肿胀、凹陷、橘皮样改变和乳头湿疹样改变等。然后取仰卧位，用双手的指腹触诊双侧乳房，左手顺时针触诊右侧乳房，右手逆时针触诊左侧乳房，观察乳房内有无肿块，有无乳头溢液，腋窝有无肿大淋巴结等。如果发现可疑的症状，应及时去正规医院就诊。
