最近，不少美容院都在不断宣称，淤积在乳房内的残乳应该及时排出，据称，“乳汁不及时排出毒素堆积过多，形成乳晕的疙瘩，甚至乳头内陷。经过一段时间后奶水变质，形成脓水，甚至血脓、黑水，如不及时排出会使整个乳腺组织发生病变，甚至癌变。”
这种说法是真的吗？是不是每个人都需要排残乳，而不排后果真的这么严重吗？记者采访广东省妇幼保健院后康复师罗威娜，她表示，是否需要排残乳，是要根据个人体质而定的，不能一概而论。
残乳会被人体自行吸收
所谓残乳，是指哺乳期回乳以后，乳汁中水分逐渐减少，乳糖和钾离子的浓度也同时减少，而乳汁中的氯离子和钠离子的浓度不断升高。失去水分的乳汁含有的脂肪比例会更大，这时排出的乳汁会是粘稠的或牙膏状，有白色、乳白色、黄色。
孩子断奶后是否需要把奶水排干净？罗威娜解释说，哺乳是一个激素分泌和神经反射的综合过程，只要乳汁分泌的外在刺激存在，哺乳期的女性乳房，每分每秒都不可能“空”，乳汁也不可能在外在刺激消失后马上就停止分泌，乳汁排出得多，脑垂体分泌的泌乳素就会多，反之则少。
所以想要让乳汁停止分泌，就不要不停地刺激乳房，慢慢减少排出乳汁的频率，脑垂体自然就会慢慢接受到减产的指令，最后停止分泌泌乳素。以科学泌乳原理来看，最后乳房是不可能真的“排空”，而是会有极少量的乳汁存在乳房内，被人体自行吸收，吸收完以后不要再去刺激乳汁分泌，才是正确的方法。
并非所有分泌物都是毒素
那么，针对美容院所宣称的乳房排除的分泌物就是毒素，怎么看？
罗威娜解释，正常非哺乳期女性，乳腺腺泡上皮也可以有少量分泌物，一般都可以在导管内吸收，偶有分泌物较多时，可能从乳头流出，这时正确的称呼是“乳头溢液”。乳头溢液分为生理性及病理性，一般来说，如果是双侧多孔的溢液，呈透明、乳汁样、墨绿色等，都不用过于担心。
她表示，当出现乳管炎症、导管内乳头状瘤甚至乳腺癌的时候，可能导致乳管分泌物增多，或肿瘤破裂出血，多表现为单一孔流出，较大量的鲜红色、暗红色、褐色等血性溢液。这些情况需要到乳腺专科进行乳腺纤维导管镜的检查来确定溢液的来源，并进行相应的医学处理。
为此，要正确看待排残乳，根据个人体质而定的，不是美容院宣称的人人都一定要排。
回乳是泌乳系统分泌的结果
罗威娜说，所有产后妈妈都会面临回乳的问题，回乳是乳房的泌乳系统是一系列的神经内分泌反应结果。产后孕激素骤然下降，刺激脑垂体，产生泌乳素。这个大脑下达的命令直达乳房，而乳房在怀孕的时期，已经做好哺乳准备，在婴儿的吸吮下，分泌乳汁。当婴儿不再吸吮乳头，刺激越来越少，大脑接收到的信号减少，分泌的泌乳素越来越少，自然就回乳了。
回乳是一个过程，而不是瞬间，国际上建议哺乳时间为两年。罗威娜建议回乳处理方法有两种，一个是自然回乳。也就是母亲逐渐减少喂奶次数，间隔时间逐渐变长，乳汁逐渐减少，直至消失。另一种是人工回乳。如果母乳较多，因特殊原因不得不中断哺乳，或紧急情况需回乳，可选择中医手法推拿配合药物回奶，并在医生指导下用药，见效快，疼痛少，同时可降低急性乳腺炎的发生率。
罗威娜提醒，正确的回乳方法，缩短退乳时间，不但可以达到哺乳期后断乳的目的，同时也可减少乳腺炎的发生。正常断奶时，如果自然回乳效果不好，可选择人工回乳治疗，到正规医院找专业人士处理。若平日乳房自我检查发现乳头挤出异常分泌物，应积极找乳腺专科就诊查其原因，如果没有什么特别情况就不需要再做排残乳，让机体自我吸收即可。
如自然回乳，乳房内残余乳汁无需处理，会随着乳腺组织的萎缩退化一起消散，吸收。人工回乳者，乳房如胀痛明显可用手推拿排除少量乳汁，乳汁的淤积可以产生抑制乳汁分泌的成分，产乳量会越来越少，加上无婴儿吸吮的刺激，便可回乳。同样的，这种情况残存的乳汁不需要处理，让机体自我吸收即可
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回乳期乳房保养
●饮食：断乳期妈妈的饮食宜清淡，少油腻，多食蔬菜水果，少饮汤水。
●穿着：可穿一些合身内衣，托起固定乳房，减轻乳胀疼痛。
●锻炼：回乳成功后，建议妈妈们适当进行体育锻炼，多做扩胸运动，可使乳房较快地恢复弹性。
●回乳期间出现乳房硬块，局部皮肤发红、发热等症状，应及时找专科医生就诊。
●保持形态：回乳后乳房形态会出现萎缩、变小，部分乳房扁平。这种情况不用担心，大部分母亲在适当的饮食，合理的营养供给，运动锻炼下，可完善乳房的丰盈。
