正常男性乳房很小，与女性乳房相比，男性乳房出现结节、肿块，更容易被觉察。但是临床上男性患者来诊时，常常病程较长，肿块明显。很多男患者就诊时，羞哒哒的，不好意思开口，好像自己得了见不得人的怪病。在大众的意识观念里乳腺疾病似乎是女性的“专利”，与男性无关。真的是这样吗？
正常男性的乳房近似青春期前女性乳腺，几乎终身处于不发育状态。对于大多数男性来说，乳房不过是两只绿豆粒大小的乳头，常常被忽略；但是男性乳房和女性乳房一样，也具有乳腺组织，所以女性会得的乳腺疾病男性同样会得。只是由于生理结构差异，体内性激素水平不同，男性乳腺疾病的发病率比女性低，但是男性并不是乳房疾病的绝缘体。近年来随着人民生活水平的提高，生活模式的转变，男性乳房疾病的发病率明显增高，尤其是男性乳腺发育症和男性乳腺癌，严重威胁男性的身心健康。关爱男性乳房健康，刻不容缓。乳腺癌给女性带来的噩梦早已让我们谈癌色变，今天我们来聊聊男性乳房的另一个梦魇——男性乳腺发育症。
什么是男性乳腺发育症？
男性乳腺发育症（GYN）又称男子女性型乳房、男性乳房肥大，是由于雌激素与雄激素比例失调导致男性乳腺组织过度增殖所致的乳房异常发育增大的一种临床病症，通常表现为单侧或双侧乳房进行性增大，可伴有乳晕和乳头增大，在乳晕下方可触及圆盘状结节或弥漫性肿块，可伴有局部隐痛或触痛，少数乳头可挤出少量白色分泌物。GYN是最常见的男性乳房疾病，可发生于任何年龄，不仅影响患者的体型，而且给患者造成巨大的心理压力和精神折磨，严重影响患者的社会交往和生活质量。
GYN可分为原发性GYN和继发性GYN。
原发性GYN通常由于内分泌失调所致，可见于新生儿、青春期及中老年患者，以青春期最多见。持续几个月到1-2年不等，多数能在一年半内自行恢复到正常状态，无需特殊治疗。但如发生在青春期前、青年和中年需警惕乳腺癌或其他新生物的可能，据文献报道约40%男性乳腺癌伴有乳腺发育。
继发性GYN，指因某种原发病（如睾丸功能异常、慢性肝病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等）或药物（雌激素及其类似物、雄激素拮抗剂、螺内酯、苯妥英钠、海洛因等）导致内分泌功能紊乱而引起的乳腺发育，多见于中老年。肥胖、营养不良也是男性乳腺发育的重要诱因。
发现男性乳腺发育咋办？
GYN首选超声检查，当怀疑乳腺恶性肿瘤时可联合钼靶、乳腺MRI，必要时行穿刺活检。
GYN的治疗需根据病因、病史、伴随症状、乳房大小等做出合理的选择。对于青春期GYN，大多数不需治疗，定期随访。对于因疾病或药物导致的GYN，一般对原发病治疗或停药后，乳房发育症状多可消退。而对于伴有乳房疼痛、乳房较大影响患者形体、心理的GYN，需要给予临床干预。病程短，发育程度轻者可选药物治疗。而病程长，发育程度重者，一般药物治疗效果不佳，可选手术治疗。目前手术主要采用腔镜微创、脂肪抽吸法、沿乳晕小切口切除腺体法等整形美容技术，手术创伤较小，疤痕隐蔽，术后胸部形态恢复好。
乳房疾病不是“女人病”，男性患乳房疾病是男性应有的权利，不应感到尴尬或自卑。倘若因为害羞而延误诊治岂不追悔莫及。广大男性朋友们，当您发现乳房有异常时，请您勇敢坦然面对，及时到正规医疗机构就诊。
