患者到A医院看病,查了CT,拎着片子去B医院对方却不认,还得从头再检查一遍。这样的重复检查,相信很多患者都遇到过。为解决“看病贵” 的难题,前不久我省出台《关于进一步加强公立医院内部管理控制医疗费用不合理增长的意见》(以下简称《意见》),明确在全省范围内二级及以上公立医院间实 行检查结果互认,市民换医院看病时不用重复检查,能省下不少钱。
A
探访
医检结果互认
减免2600万费用
“医检结果互不相认已成历史!”。近日,家住江都的胡女士前往我市某医院就诊时,意外发现以前互不相认的医检结果,如今却可以互相认可了, 这让胡女士很惊喜。胡女士介绍,前几天,她由于骑车不慎,导致手部外伤骨折。因为不是疑难杂症,她便选择在家附近的一家二甲医院看病。
不过,拍过X光片,又经过一番检查后,医生劝其还是前往三甲医院治疗更为稳妥,这让胡女士颇感为难。因为以前医检结果互不相认,像胡女士这 样的患者,一旦前往其他医院治疗,很多项检查项目又得从头开始,无疑加重了患者的经济负担。但胡女士前往市区一家三甲医院就诊时,医生竟认可了胡女士提供 的X光片检查结果。
对此,我市相关部门表示,为进步落实《意见》规定,减轻患者负担,避免不必要的重复检查项目,我市二级医院以及以上公立医院间,已经全面实行检查结果互认。根据权威部门统计数据显示,截至目前,我市医检结果互认后,已为病患减免医疗费用超过2600万元。
B
政策
44项医检结果可在全省互认
以前看同一种病,跑不同医院,各家医院CT、B超、血项等检查结果之所以互不相认,并不是没有原因的,我市某医疗机构负责人认为,同一个病 人,在不同医院的检查会有所不同。因为同一个影像或标本,不同医生的解读也有不同的理解。因此,来自中小医院的检查结果,一旦出现误诊或漏诊,这就容易耽 搁患者的最佳救治时间。
此外,因医疗行业一直存在“误差出事,通常只能由本院医生负责”的普遍现象。因此,对容易产生变化的结果,医生出于自保,医检结果互认一直 难以得到有效的落实。不过,《意见》发布之后,医检结果互不相认的局面,已得到实质性的改善。因为《意见》明确,在加强医疗质量控制的基础上,只要检验检 查结果可靠、临床确认不需再次检验检查的项目,在全省范围内二级及以上公立医院间实行互认。参加省级质控的医疗机构检验结果,实行全省范围内互认。
目前,我市除CT、核磁片检查结果全市互认外,在全省互认的医检结果又包含哪些项目呢?记者昨天从有关部门了解到,按照《意见》要求,目前 全市共有16家机构44项临床检验结果(包括尿常规、血常规、生化常规、传染病标志物、肿瘤标志物等检验结果)被确定能够在全省范围内互认。
C
提醒
需要复检项目不在互认范畴
“医检结果互认,也存在一定的误区。”我市某三甲医院一位不愿透露姓名的专家这样表示。专家称,从为患者着想角度而言,有些复检项目不仅不在互认范畴内,甚至还需要再次检查,因为一些病情每天都会发生变化。
专家举例说:“比如肺炎病人拍一个胸片,今天肺炎很严重,可过两三 天,可能因为治疗得到改善了,胸片的症状也会不一样。因此,我觉得这得根据情况来做判断。特别是一些需要做复检的项目,是符合科学道理的。”我市某医院负责人表示,对于哪些情况需要重新检查,医院有着严格的规定。
D
新举
远程诊疗让看病就医不再难
“远程诊疗服务体系,今后将让市民在‘家门口’享受高质量的医疗服务。”相关工作人员表示,受传统诊疗观念影响,不少病患无论是小病大病, 均前往大医院就诊,这就导致大医院人满为患,也加剧了“看病难”的问题。相关工作人员表示,为缓解群众就医难题,我市将积极构建能够覆盖全市基层医疗机构 的远程医疗服务体系。目前,我市已有医疗机构推出了远程诊疗服务。
据了解,一旦远程医疗服务体系能够覆盖全市基层医疗机构,这将打破空间、时间的限制,使全市各地的群众在“家门口”就能享受到高水平、高质量的医疗服务,同时为患者赢得宝贵就诊时间,节约往返费用。
换句话说,今后市民即使在乡镇卫生院接受检查,专家可以直接通过远程诊疗系统为病患诊断病状,甚至开启互联网时代求医问药新方式。据悉,目 前包括我市苏北医院在内的三家医院,已与上海华山医院、中山医院以及南京相关医疗机构,展开了合作共建,为患者提供远程诊疗服务。
E
利好
家庭医生将帮市民
管理健康
“江苏已于10月底试点‘三个一’工程,到2020年,力争实现每个家庭有一名家庭医生签约,每个居民拥有一份动态管理的电子健康档案、一张服务功能完善的居民健康卡目标。”
相关部门表示,为提供更好的医疗服务,按照我省相关试点计划,我市将积极试点家庭医生新模式。即通过家庭医生的服务模式,帮助普通市民“管理健康”问题。
所谓家庭医生新模式,即参考上海市“1+1+1”模式,居民签约1家社区卫生服务中心、1家二级医院、1家三级医院。其中,突出家庭医生健 康“守门人”的作用,为居民提供常见病首诊、向上转诊建议、健康管理咨询等服务。据悉,根据全省试点“三个一”工程先期综合试点名单显示,我市广陵区、高 邮市已经先期开始试点。