华龙网12月16日17时30分讯(记者 黄宇)记者今(16)日从第三军医大学西南医院妇产科获悉,截至2015年11月底,该院共接生了2109个二孩,而2014年全年该科的二胎分娩量只有1382例。该院妇产科副主任王丹教授说,随着二胎逐步放开和自然分娩理念的深入人心,重庆助产士的需求将进一步“井喷”。目前重庆部分医院和偏远地区助产士不仅紧缺,且培养重视不够,这对孕产妇生育安全已构成明显隐患。
并不是所有分娩都需要去大医院
今日,在西南医院妇产科门诊,记者随机采访了一位前来进行孕前检查的陈女士,她已怀二胎36周,准备自然分娩。尽管她家住渝北区,且产检显示她和腹中胎儿一切正常,但她仍表示不想就近生产,准备到该院生二孩。
为什么舍近求远这样来回折腾?陈女士说:“重庆几个大医院的产科我都观察过,可我还是不想去小医院,尽管那些医院人少得多,但最重要的接生水平我却觉得跟西南医院没得比。”
有陈女士这样想法的市民很多,这也成为大医院产科打拥堂,小医院接生量偏少的原因之一。据统计,仅西南医院产科2015年门诊量就约有1.3万人次,分娩量近6000例。 “并不是所有的分娩都需要到大医院去,我们一直建议很多产检正常,非高危产妇可就近选择医院生产。”王丹说,大部分自然分娩完全可以在助产士指导、辅助下就能顺利完成。
专业助产士地位越来越高
据了解,在世界卫生组织的相关定义中,专业助产士在保障孕产妇和新生儿的健康方面有举足轻重的作用,它的职责不仅仅是单纯的助产指导、操作,还包括产前教育和父母角色准备,并且延伸到保障妇女健康、性健康、生殖健康以及儿童保健等方面。
“助产士在各大医院产科日常医疗工作中起到关键作用,重要性不亚于临床医生。”西南医院妇产科李红雨护士长介绍说,很多孕产妇突发急诊,专业助产士都能及时处理。如在2015年12月15日凌晨,某产妇发生产后出血,该病症需要在很短的时间里及时处理,当时在场的助产士陈彦丽立即在通知医生的同时,进行了经腹经阴道联合按压,建立双静脉通道等,在医生赶到开始抢救之前,就做好了相关准备工作,经过紧急治疗,患者转危为安。
“我们目前有24位助产士,大部分都是80后,她们绝大部分有护理本科以上学历,有的还曾被派往发达国家进行过系统进修学习。”李红雨说,各大医院对助产士培养越来越重视,如前面的参与产妇抢救的陈彦丽,就曾被西南医院派往英国盖伊圣托马斯医院、伦敦南岸大学进行过交流学习。
重庆助产士缺口仍有万人以上
“分娩‘分流’是提高孕产妇生产安全的重要一环,培养更多的专业助产士在各级医疗机构服务就是非常有用的一招。”王丹说,偏远地区医疗机构和中小医院,如果有更多的专业助产士,完全可以保障好当地正常孕产妇的生育安全。这不仅可以缓解大医院产科接诊压力,还能极大提高整个地区孕产妇生育安全。
根据世界卫生组织的统计数据显示,我国孕产妇数量和助产士数量的基本处于1000:3左右。助产士的数量不仅远低于发达国家,甚至低于印度、泰国等周边国家。
“6年左右时间,我们已经培养了700余名专业助产士,但这仍然不够。”王丹说,西南医院等四所市级助产技术培训基地每年约能培养助产士500余名。但基于相对薄弱的医疗基础、人口基数以及即将到来的二胎生育高峰,重庆的助产士人数仍有很大的缺口。
“现在市卫计委已有相关指导文件,建议各大医院和医疗卫生机构加强培养专业的助产士。”王丹说,助产士培养已是一项非常迫切工作,她建议护理专业、有一定产科工作经验的护士,最好都能经过一段时间的培训、进修,成为专业助产士,可以极大提升孕产妇安全保障能力。