本报讯 “新华医院儿内科门急诊爆棚，就诊等候时间平均4-6小时以上……希望家长注意，一般的感冒发烧不要急着去医院……也给坚守在岗位上的儿科医生多一点宽容。”前晚，一张新华医院的临时通知照片在朋友圈热传。青年报记者昨天从沪上多家医院了解到，本月入冬以来，儿科门急诊频频爆棚。专家分析，最近天气寒冷、部分家长过于紧张，再加上不少综合性医院以及二、三级医院关闭儿科门急诊，这三大原因导致了眼下的儿科就医困难。
儿科门急诊爆棚双休日半夜看病也要等4小时
前晚11点半，沈女士带发烧的孩子前往上海新华医院急诊就诊，却被告知至少排队4小时。无奈之下，沈女士只能“转战”其他医院。
昨天，新华医院门诊大厅依旧人山人海。预检台上，一则告示提醒家长：“因目前就诊病人高峰时段，候诊时间需长达4小时以上，给您带来不便，敬请谅解。”家长张女士告诉青年报记者，早上8点就带孩子来医院了，等了5个多小时才看上医生。一名儿科急诊医生表示，这段时间平均每个医生每天要看100多个病人。
据了解，自12月3日入冬以来，上海新华医院一周的门急诊总量较上周增加了17% ～18%，近一周的儿科门急诊总量增加了8000多人次，上周五单日儿内科门急诊量就已经超过3000人次。儿科夜门诊挂号时间从17：00持续到24:00，但往往医生要等到凌晨三四点才能看完所有病人。
单日接诊量创纪录各医院儿科都在超负荷运转
除了新华医院，其实从11月末开始，沪上各大儿科医院和综合医院的儿科都陆续出现了门急诊爆棚的情况。儿童医学中心日均门急诊量超过6000人次，已突破历史；复旦大学附属儿科医院门急诊最高峰已经创下有史以来的新高，单日突破9000人次，而去年就诊高峰为8000人次/日左右，其中近日来夜门诊就诊平均每日超过1000人次，去年这一数据维持在800人次左右；拥有两个院区的上海市儿童医院同样在超负荷运转，最近一两周，该院平均每天门急诊量连续在8000以上，已经超出了医院的承受能力。
面对这样的就诊高峰，排长队等待就医的现象无法避免。青年报记者了解到，儿童专科医院排队时间普遍在4-5小时，连综合医院中的儿科也需要等待2小时。
应对就诊高峰儿童医院紧急招募志愿者
面对沪上儿科门急诊爆棚，各大医院的医务人员已经超负荷工作。上海市儿童医院昨天下午发出了志愿者紧急招募通知。通知中称，近期天气多变，儿童医院门急诊量连续创历史新高，有部分时段候诊区人流密集。医院已经启动应急机制，加派医护人员前去协助。现需要紧急招募志愿者，在门急诊帮助患儿及家长了解就医流程，疏导拥挤的人群，引导家长至就诊区域，为行动不便的家长提供帮助，引导家长使用一站式自助服务机，快速预约、付费和打印报告单，劝阻吸烟行为等。
通知发出后，很快得到了热心市民的积极响应。青年报记者从儿童医院了解到，陆续有大学老团干、科协领导、全职妈妈等各行各业的市民前来报名。不少市民还在微信上转发这一招募通知，希望能够帮助医务人员一起应对眼下的就诊高峰。
[分析]
三大原因致儿科专科医院爆棚
儿童医院门诊办公室主任李锦康认为，一方面是受天气影响，最近感冒病人特别多有关。很多家长白天忙，晚上才有空带孩子到医院就诊，所以近期晚上7点过后还有一波就诊高峰。这波高峰又与白天尚未看完的病人叠加，致使晚间患儿扎堆同时，有些家长过于紧张，带着孩
子反复就医，也造成了儿科专科医院爆棚。
此外，不少综合性医院以及下面的二、三级医院的儿科门急诊都已经关闭，导致孩子一旦生病，家长就带着孩子往专科医院赶。专家认为，一定要严格执行分级转诊制，才能缓解眼下儿科医院门急诊爆棚这样的矛盾。
[就诊常见误区]
误区1：孩子感冒发烧一定要去医院
发热病人90%是呼吸道感染。如果是以下情况一般不用去医院看：体温不是太高（39℃以下）；发烧时精神不好，但烧退了精神就好了；发热时间并非太长（少于五天）。不管得什么病，如果精神好一般没有什么大问题，精神不好一般就有问题。如果出现咳嗽太深，就要到医院。如果体温太高了，发热时间过长了或精神不好也要去医院。
误区2：孩子反复发热是免疫功能低下
孩子到医院几天后体温降了，但过两天又发热。很多是在跑医院的过程中，又感染了新的病原。前面这个疾病好了以后，新感染的疾病正好完成了它的潜伏期。家长会觉得孩子的免疫功能怎么这么低，然后又开始用抗生素，其实并非如此。发热在一定程度上可以增强抵抗力，抑制病原的繁殖。一发烧就一定要把体温降下去，不断更换抗生素是错误的做法。
误区3：孩子一发烧就用抗生素治疗
就感冒来讲，90%是病毒感染而不是细菌感染，抗生素对病毒感染没有任何作用。实际就医过程中，有病人要求医生一定要用静脉注射抗生素（即挂水）。静脉、口服抗生素都可以进入体内，只不过静脉用的话，血峰浓度会高一些，很快就进入了；口服则会平缓一些。其实只要起到作用就行，不在乎静脉还是口服。当然对特殊和严重情况除外。
临床上大多数都不是那么严重的情况，不一定用静脉，否则副作用就容易导致并发症。
误区4：孩子咳嗽了一定要拼命止咳
遇到咳嗽，大家经常会拼命用止咳药，一种不够用两种，甚至很多中成药联合开，这是有问题的。因为如果拼命止咳，就不利于病毒、细菌、分泌物、坏死组织排出去，咳嗽是停止了，但是脏东西都在体内。而且，太多的药物对机体包括肝、肾功能的伤害很大。咳嗽是因为有外部疾病侵犯，需要用这种方式排出，这是疾病过程的表现，也对恢复有利。当然，咳嗽过度了也需要止咳。
