大医院人满为患，做个B超要排队三个小时，相隔几步路，社区医院却门庭冷落……这样的情况将有望改善。12月1日，鼓楼区4家三级医院与辖区内12家社区医院联合组成四大“医疗联合体”，这意味三级医院和社区医院的医疗资源有望在该区率先打通。
鼓楼区“医联体”成员单位特色建设项目一览表
1、 江苏省人民医院：江东社区卫生服务中心（特色建设项目：心脑血管疾病防治中心）、华侨路社区卫生服务中心（特色建设项目：神经系统疾病康复诊疗中心）、宁海路社区卫生服务中心（特色建设项目：心血管疾病防治中心）、凤凰社区卫生服务中心（老年疾病防治中心）
2、 南京鼓楼医院：小市社区卫生服务中心（特色建设项目：心血管疾病防治中心）、湖南路（南京大学 ）社区卫生服务中心（特色建设项目：心血管疾病防治中心）、建宁路社区卫生服务中心（特色建设项目：全科医学诊疗中心、康复诊疗中心）
3、 东南大学附属中大医院：中央门社区卫生服务中心（特色建设项目：心血管疾病防治中心、神经系统疾病康复诊疗中心）、挹江门社区卫生服务中心（特色建设项目：心血管疾病防治中心、中医特色诊疗中心）
4、 南京医科大学第二附属医院：宝塔桥社区卫生服务中心（特色建设项目：心血管疾病防治中心）、幕府山社区卫生服务中心（特色建设项目:全科医学诊疗中心、康复诊疗中心）、阅江楼、热河南路社区卫生服务中心（特色建设项目：中医特色诊疗中心）
专家社区医院坐诊，社区医生上三甲医院进修
扬子晚报记者从鼓楼区健康服务业暨卫生“协同创新、协调发展”大会上获悉，从12月1日起，江苏省人民医院 、南京市鼓楼医院、中大医院、南医大二附院4家三级医疗机构与鼓楼区12家基层社区服务中心组成的四大“医疗联合体”。那么“医联体”究竟是个什么样的组织呢？
鼓楼区卫生局局长唐伯才告诉扬子晚报记者，这首先意味着鼓楼区的居民到社区卫生服务中心就可以享受到三级医院医生诊疗。据介绍，从12月起，四家三级医院每周将安排不少于3名相应科室专家在结对中心坐诊，社区中心则有选派一名医生跟班学习。坐诊专家每年为社区群众进行义诊两次。三级医院还将安排不同科室中级晋升副高职称的医生到社区卫生服务中心对口支援，时间不少于3个月。人才的流通也是双向的。对于基层的医务人员，医联体则会提供进修、学习的便利，如去三级医院跟班门诊或参加查房，参加业务讲座等等。如果通过相应的考核，社区医生还有可能到大医院工作。记者了解到，作为试点的幕府山卫生服务中心，在试点后不仅有了三甲名医资源，而且有3个医生前去三甲医院进修，让社区医生有了更多“事业奔头”。
双向转诊有绿色通道，整合医疗资源提高效率
作为“医联体”的成员之一，鼓楼医院的院长韩光曙表示，医联体成立的意义并不仅限于医生的互通，更在于建立良好的就诊秩序，提高医疗资源的使用效率。“一直以来，老百姓所谓的看病难其实是就诊的无序。”韩院长介绍说，在国外，看病一般采取预约制度，根据情况安排医生。而国内，大家更倾向于去大医院，有的感冒发烧完全可以去社区医院就诊。还有一些病人特别喜欢看急诊，这往往会让真正需要急诊的病人因此耽误治疗。这样的无序就诊，是多么雄厚的医疗资源都无法满足的。“每个人都承担一点不方便，才能让更多的人更方便。”
扬子晚报记者了解到，“医联体”内就医实行基层首诊负责制，鼓励常见病多发病到就近社区卫生服务机构诊疗，社区卫生服务机构对辖区病人实行首诊科室、首诊医生负责制，非诊疗范围内的办理转诊。各个医疗机构制定专门人员负责双向转诊工作，建立健全转诊沟通服务机制，社区卫生服务机构上转病例时提供前期诊疗信息，上级医院下转时提供检查结果、后续治疗方案以及康复指导。到目前为止，“医联体”的双向转诊做得最好的是幕府山社区卫生服务中心和南医大二附院的合作，患者在二附院就诊后，转诊到幕府山社区卫生服务中心进行康复治疗。 通讯员 朱莉莉
