3月5日,南充市中心医院迎来了一批特殊的“客人”———由福建三明市医改办副主任于修芹带队的三明市医疗改革考察团。他们此行的目的是考察我市公立医院改革,交流经验。
三明市是全国公立医院改革联系试点城市,创造了公立医疗改革“三明样本”,成为全国公立医院改革样板城市。南充缘何能引来三明市的关注?2011年,南充成为四川省唯一公立医院改革试点市,2014年又成为全国公立医院改革联系试点城市,南充在公立医院改革上下深水,通过大力优化重组医疗资源、严格实施分级诊疗制度、全面取消药品加成,兑现了“让百姓看得起病、看得上病、看得好病”的承诺,也有力助推了市委、市政府脱贫攻坚重大决策部署。
优化整合资源 小医院也有大专家
3月15日上午10时13分,市临床医学影像集中诊断中心收到一张由仪陇县银山卫生院通过数字传输平台传送过来的X光片。伤者程秀芳78岁,银山卫生院无法准确判断其受伤情况,但在影像集中诊断中心,该中心医生彭琴仅用10分钟就诊断完毕,并将诊断报告发回。
像这样的情况,市临床医学影像集中诊断中心时刻都在发生。南充市中心医院特聘副院长、医学影像科主任母其文博士告诉记者,该中心目前与52家公立医院和8家民营医院实现X光机联网阅片,每天接片都在400张以上。通过数字成像、三维立体分析,可以更快、更精确锁定病情,让患者享受更为专业的医疗服务。
“南充目前有450多家乡镇卫生院,单就我们影像集中诊断中心而言,希望通过几年的推进,能将全市至少三分之一的乡镇卫生院纳入进来。”母其文表示。
目前,我市已建立了影像集中诊断、心电集中诊断、集中检验检测、病理远程会诊和消毒供应等“五大中心”。
“集中诊断正是我市公立医院深化改革、优化资源配置的成果之一。”市卫计委卫生政策法规科科长李迪告诉记者,自2010年新一轮医改启动以来,全市大力整合医疗资源,实现优化配置,让更多的人能享受到优质医疗服务。
2011年6月,我市在全省率先成立了市级医疗集团。以市中心医院为核心,顺庆区人民医院、嘉陵区人民医院为紧密层,15家县级综合医院、中医院、专科医院为联盟层,31家乡镇挂牌指导医院(社区卫生服务中心)为协作层,建立起市、县、乡三级医疗机构纵向联合的集团体系,实现集团成员相互协作、信息互通、资源共享、共同发展。
2014年10月,根据市公立医院改革试点工作总体部署,我市另一家国家三级甲等医院———川北医学院附属医院牵头成立川北医学院附属医院医疗集团。集团囊括我市境内的阆中市、南部县、蓬安县,以及绵阳市三台县、广安市、巴中市、遂宁市、广元市等川东北地区多家重点医院,医疗服务延伸至整个川东北地区。
李迪认为,基层医院受限于技术、设备等因素,医疗条件有限,而通过建立纵向联合医疗体系,基层医院将解决不了的问题迅速上传,上级医院组织专家会诊,可以很快为患者提供优质高效的服务。相当于小医院也有专家坐诊,“费用一样,服务水平更高,老百姓得到了实实在在的好处。”
记者同时了解到,南充市还于2014年9月出台了《南充市医师多点执业管理办法》,放宽准入条件,引导大医院医师到基层,从而更好地服务患者。
实施分级诊疗 小病就近看方便又划算
每天,从早晨7时起,南充市中心医院和川北医学院附属医院就开始了一天的喧闹与繁忙。由于多年来的优势发展,这两所医院成了南充市乃至整个川东北地区医疗界的“巨无霸”。
据统计,我市共有26家二级及以上公立医院,2015年这26家医院总诊疗人次为659万,其中川北医学院附属医院和市中心医院的诊疗人次约占35%。