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易楚钧:医院“医生体”何时休?

发布:2016-03-23 13:04 | 来源:第一健康网 | 查看:
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摘要: 易楚钧:医院“医生体”何时休?,医生 处方 电子病历

近日,网曝江苏连云港市一市民“去医院看病,发现医生写的病历和处方上的字潦草难认!”的消息再次引发网民集体吐槽。近年来,全国多地曝出医生书写病历潦草随意,甚至酷似“天书”,让病患者捉摸不透。记者在微博配发的一张“病历记录”图片上看到,字迹潦草形似一条条曲线,笔画几乎连成一体,难以辨认,就连右上角日期位置填写的阿拉伯数字也认不出来。(3月23日《北京晨报》)

有关医生所写的病历,所开的处方字迹潦草,无法辩认的消息早就见诸媒体,而且也引起了相关部门的重视,为了纠正这一弊端,卫生部门2010年制定出台了《病历书写基本规范》,要求病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。虽然有要求、有规定,但现实的情况是,还依然有医生在那里开被网友你之为“天书”病历、处方。笔者将这种医生所开的“天书”取名为“医生体”。

显而易见,病历、处方不只是给医生自己看的,也不只是给护生、药剂师、结帐窗口等工作人员看的,患者及患者家属很多时候也需要了解病历上写的是什么,需要进行那些检查,检查出来的结果是什么,医生为患者开了什么样的药,等等等等。当然,“医生体”的出现不是近年的事了,似乎是一种行业行为。这种“医生体”怎么形成,是谁发明的的不得而知,但的确大有相似之处,似乎只有“圈子内”的人认识。

有人说,医生在写病历时或是开处方时之所以会用“医生体”,是因为病人太多、工作太忙,没有时间把字写好。但人们不难发现,这些“医生体”那也不是一日之工能练出来的,也是需要花些时间学习和练习的,再说了,把字写清楚并不会多花多少时间。因此,在我看来,这还是一种态度、一种责任。

谁能保证,那些给患者打错了针、发错了药、算错了帐、拿错了检查结果医患纠份或医疗事故与“医生体”的处方无关?

业内专家建议,医生应该普遍使用电子病历、电子处方,这样可以杜绝当下的“医生体”。这无疑是很好的、也是有效的办法。但现实中,有不少医生对使用电脑并不那么熟练,打几个字就像捉蚊子一样难,这从一个侧面也提醒医务工作者有提高自身素质的必要。

值得指出的是,“医生体”的长期存在而得不到有效根治,很重要的还是监管不力。既然有了《病历书写基本规范》,相关职能部门就应该按要求进行督促检查,对不能按要求执行的医院、医生进行处罚。对那些不会使用电脑填写电子病历和开具处方的医生应该进行强化岗位培训。双管齐下,“医生体”自然就会退出历史舞台,而不会经常被网友晒到网上,一次次成为公众热议的话题。

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