□本报评论员赵志疆
头顶“全球最大医院”的光环,带给郑大一附院的不只是财富和名气,还有庞大的人流量带来的巨大压力。对于郑大一附院来说,“看病难”首先就体现在“停车难”——医院门口“绕树三匝,无枝可依”的局面,意味着接下来的寻医问诊之路注定充满艰辛。
以郑大一附院为代表,因为人满为患,很多大医院的走廊里都加满了病床,空气污浊、环境堪忧,即使如此,还是有患者源源不断地赶来。其实,单纯以就医条件来说,很多基层医院并不比大医院差,但不少患者宁可在大医院睡走廊,也不愿睡在基层医院的病床上。原因很简单,患者可以不在乎条件是否艰苦,但不得不在乎能否治好病。
很多时候,看病难不只是体现在过程艰难,更是体现在好医生难求,而大医院最大的优势,正在于垄断了大量专家资源。在现有医疗体制下,医生隶属于医院,要想找某个医生看病,就必须去这个医生所在的医院。对于医生来说,大医院既能提供更好的发展平台,又能提供更丰厚的薪水,显然更值得他们托付终身。显而易见,在患者都往大医院跑之前,好的医生都跑到大医院去了,患者不过是始终追随他们的步伐而已。
毋庸讳言,相比国内庞大的人口数量,医疗卫生投入不仅存在着很大的缺口,而且分配也不平衡。大医院在资源分配中占据着绝对的优势,慕名而来的患者无疑进一步巩固了大医院的优势地位,在此背景下,大医院无疑对优秀医疗人才具有强大的吸引力。至此,医疗机构不免陷入马太效应的怪圈——大医院日渐膨胀,人满为患;小医院日益萎缩,门可罗雀。对于患者来说,去大医院就诊充满艰辛,去小医院看病又难免不放心,到哪里寻医问诊,确实是个令人纠结的难题。
大医院门口的停车难现象普遍存在,表面看起来是个交通综合治理问题,实际上却是医疗资源分配问题。从某种程度上来说,“全球最大医院”与其说是成绩,不如说是压力——郑大一附院高峰期的日均门诊量在2万人次左右,面对如此庞大的人群,包括停车位在内的诸多硬件设施都面临着严峻考验。增加供给固然是一种解决方案,但在有限的空间内,硬件设施终究不可能无限制扩容,以均衡医疗资源分配来推进分级诊疗,从而尽可能实现患者分流,这才是解决问题的最终出路。