南京市第一医院副院长陈鑫代表谈医改：
公立医院实行药品零差价之后如何弥补收入缺口？如何看待专家号限号问题？在昨天下午江苏代表团举行的集中采访活动中，围绕医疗卫生改革的热点话题，全国人大代表、南京市第一医院副院长陈鑫一一作了回应。
从去年10月开始，江苏所有公立医院实施药品零差价销售，药品多少钱进来，多少钱卖给患者，不过诊疗费、手术费等有所提高。“江苏省医疗卫生改革是走在全国前列的。”陈鑫举例说，一般综合医院药品收入占到毛收入的40%到50%，取消15%的药品加成，医院一年要少一两个亿的收入。医疗卫生改革之后，大型仪器设备检查价格下降了，医疗技术含金量高的操作价格提高了，有升有降，消化掉60%—65%的药品价格费用。也就是说，药品收入的60%得到补偿，40%则是通过政府增加投入、医院增收节支实现的。
最近，北京市卫计委发文叫停医生与商业平台合作加号。对此，陈鑫表示，看专家号难从深层次来分析，是医疗资源分配不均。但并不是每个人都需要看专家号。“医生精力是有限的。我每次一个下午就给10个号，因为要保证质量，每个人至少得花20分钟。”陈鑫认为，从这个角度来讲，专家号限号是对医疗质量的一种把控，应该通过分级诊疗降低大医院的门诊量。
陈鑫以自己所在的南京市第一医院为例，“去年11月和12月，我们医院的门诊量下降了大概9%，我觉得这是一个非常正确的方向，因为大医院、三甲医院的重点本来就应该是解决疑难杂症，感冒咳嗽等小病，社区医院就能解决了。”
陈鑫介绍，现在卫生部门也在鼓励医联体，下一级医院有疑难病人可以往上推荐，“这样能使有限的医疗资源发挥最大的效用。”
南京报业传媒集团全媒体记者
