北京市医管局2月18日表示,今年年底前,22家市属医院将全部取消现场放号,意味着市属医院窗口不再提供挂号服务。去年6月,北京儿童医院试点非急诊全面预约。除急诊病症外,其余患者均通过手机APP、微信、电话、网络或现场自助机等进行预约就诊,医疗秩序明显改善。
取消现场放号,要看病,一律通过APP、微信、网络、电话和自助机预约。别说北京,对全中国的医院来说,都是个新鲜事。有人说,这是和发达国家的看病方式接轨,但明眼人都知道,这是对屡禁不绝的号贩子们放大招。从理论上来讲,现场拿不到号了,号贩子就没的卖了。
“挂号全预约”能不能真正让号贩子“全灭”?现在还不好说。火车票实施网购,规矩立得那么严,验证码搞得那样复杂,票贩子依旧存在。医院挂号,虽说也实施了实名制,但依旧有可能被号贩子们找到漏洞。
不过有一点可以肯定,“全预约”能让挂号更加公平,不是说谁肯多花钱谁就能挂上号;它还能让号贩子们的成本大大提高,要是号贩子预约了再转卖,没准就进了黑名单,下次再想故技重施,难了。
为了让这个大招更有效果,许多人还提出了辅助的建议。比如严禁医生手写加号,取消专家号,实施门诊的分级制度——是不是看专家,门诊医生说了才算。这些建议是否合理,也有待医疗系统进一步讨论、验证,但若进一步,则可以节省不少医疗资源,医院和医生轻松了,患者和家属也减负。
回过头来看,与号贩子的斗争真是进行得波澜壮阔,不仅耗时长,历经多年,而且动用了大量社会资源,北京市警方今年全年将专项打击医院号贩子,就是一例。当然,也包括“挂号全预约”,使的是最先进的技术手段,全体患者都得适应新方式。要说“号贩子改变生活”,也不算夸张。
但是,许多问题还得往深层琢磨。为什么号贩子能一直存在,就算是现在的高压时刻,还会顶风作案?还是因为医疗资源供需不均衡。
远离中心城市的地区,医疗条件比较落后,有的地方就算盖起了漂亮的医院,但因为缺少医生,只能急诊、打针、住院,不能开方,更不能手术,遇到点复杂的病,人们首先想起的,还是去大城市、去北京。这已经成了千千万万患者和家属的思维定式。这些都造成了中心城市医院的不堪重负、人满为患。
所以说,医疗资源的缺乏与不均衡,给号贩子制造了存在的基础,让他们有了牟利的空间,也就刺激他们敢于铤而走险,反反复复,难以禁绝。
这样看来,“挂号全预约”也好,严厉打击也好,都是从技术环节上予以弥补,采取各种手段,尽量堵死漏洞。真正要治本,解决问题,还是得加大医疗投入,多培养医生,并且尽量合理地将宝贵的医疗资源分配出去。这是一个长期的工作,一个富有临床经验的优秀医生,可能要经过十几乃至几十年的历练。真是任重道远。
当然,医疗的事情,再难也应该办,要集思广益、多想办法,坚持推进,才会有成果。至于眼前,对于引起公愤的号贩子,必须采取能采取的各种方法,予以打击。把有限的医疗资源真正留给需要的患者,“全预约”可以说是个相对周全的尝试。若真有效,不妨在更多城市、更大的范围,进行推广。(本报评论员 程赤兵)