深圳特区报讯（记者余海蓉通讯员张志娴）急性主动脉夹层是心脏外科急症中最为凶险、死亡率最高的疾病，一旦夹层破裂死亡率几乎为100%，即使当时身处医院，也回天乏力。而妊娠合并主动脉夹层在临床上较少见，但一旦发生将危及大人、小孩生死。近日，深圳三家医院合力抢救了一位这样的孕妇，经过近两个月的救治，母子平安。
2017年11月22日，怀孕29周多的32岁孕妇张女士，突发恶心呕吐送深圳市孙逸仙心血管医院，医院快速确诊其为凶险无比的主动脉夹层且累及右冠状动脉，同时并发心肌梗死，母子二人的生命进入了倒计时，每过一小时，死亡率就增加1%，急诊手术是唯一的救命方法。
“一个都不能少，大人、小孩我们都要保！”在杨建安院长的指挥下，心血管医院展开了一场与死神的赛跑！医院通过市医管中心紧急联系深圳市人民医院产科、新生儿科联合会诊，制定抢救方案，启动院内联合重症医学科、心外科、麻醉科、体外循环、手术室多学科协作模式，各方人员紧急集合，快速做好一切准备。
孕妇被送进手术室行剖宫产，产下一个体重1.57KG的婴儿，婴儿经抢救处理后转至深圳市新生儿科继续抢救治疗，紧接着开始进入抢救的关键时刻，由杨建安院长亲自主刀、带领心外科主任魏民新教授等拆除孕妇体内主动脉夹层这颗“炸弹”。手术9小时，随后张女士送到ICU继续救治。
第二天，紧急情况又出现了，张女士出现了心肌梗死的严重并发症——“电风暴”（室性停搏、心室颤动、室性心动过速），心跳骤停一旦发生，如得不到及时有效的抢救复苏，4-6分钟后就会造成患者脑和其他重要脏器不可逆的损害。18次电除颤，反复心外按压，最长持续心外按压时间长达53分钟。不到最后一秒，决不放弃！
呼吸机、IABP（主动脉内球囊反博）、ECMO（体外膜肺氧合）、CRRT（持续血液透析滤过治疗）都用上了。终于，历时21天抢救，从死神手中把张女士夺回来。
由于需使用肝素维持ECMO的正常运行，而且需要对张女士出现的子宫出血、腹腔出血等并发症进行治疗，张女士转至市第二人民医院行腹部伤口冲洗及康复。三家医院的医务人员经过将近2个月的接力救治，母子顺利康复。
医生提醒，过了35岁后，发生妊高征的风险成倍增高，怀孕后一定要严密监测血压。有长期高血压病史的孕妇一旦出现胸部、腰背部的剧痛时，必须高度怀疑主动脉夹层的存在，并立即去医院。冬天天气比较寒冷，导致血管收缩血压升高，也容易诱发主动脉夹层，更要当心。
