我市探索晚期肿瘤“临终关怀”家庭病床——
家庭病床：把医院病床“搬”回家
针对一些晚期的肿瘤病人实施姑息治疗的方式，越来越为患者所接受。目前，福医大附二院在晋江市东石中心卫生院试点晚期肿瘤“临终关怀”家庭病床，力求让生命垂危的晚期肿瘤病人更有尊严地离开，为患者家属减轻照料负担。
临终关怀服务模式有两种
“患者尽管处于临终阶段，但生命的尊严不应该因生命力的减弱而被剥夺。”福医大附二院肿瘤内科主任许天文博士说，临终关怀服务的提供模式有两种，一种是独立的临终关怀医院，另一种是临终关怀家庭病床。
有不少晚期肿瘤患者，虽然家人认为没有了治愈的希望，但仍渴望在生命的最后一程得到最好的照料，减轻病痛的折磨，心理上得到他人的安抚。在泉州，目前还没有独立的临终关怀医院。该院决定在肿瘤内科设立“临终关怀病房”的基础上，于今年4月份与东石中心卫生院开始试点临终关怀家庭病床。
福医大附二院肿瘤内科及时沟通患者的病情变化及更改治疗方案，使患者在家门口花更少的费用就能享用到同等三甲医院的医疗资源服务。“临终关怀服务所提供的，就是为患者量身定做的姑息治疗方案，给予最佳的营养支持治疗，以为患者提供对症处理和护理照顾为主，控制疼痛等并发症，提供心理支持，让患者感觉身心舒适。”许天文说。
提倡家庭病床方式
72岁的周某某是东石镇白沙村人，属于肝癌晚期，目前在家中姑息治疗。他的亲人说，家庭病床的创建和使用，既减少了患者的负担，又提高了患者的生活质量。
据了解，进入临终关怀阶段的病人，如果住家庭病床，已无须太多治疗、检查，每天费用几十元。目前，晋江地区新农合患者在泉州地区三级甲等医院住院结算报销比率为35%—55%左右，而通过家庭病床，由福医大附二院转诊到东石中心卫生院，住院结算报销比率为70%—95%左右，同比节省了较大部分的费用。而且一些癌痛患者的止痛药，家庭病床是按需供应，而不是限量供应，大大减轻了患者的痛苦。
东石中心卫生院陈玉章副院长说，该院医护人员每日到患者家中了解病情变化，并留取科室电话以便接听患者及家属述说病情变化，使医护能及时到家中做相应处置，解决患者燃眉之急。通过与福医大二院肿瘤内科的协作，在病情交流、治疗方案上面能够更进一步提高。
患者在自家住院，生活舒适度有所提高，也避免了频繁往返医院之苦。患者处于家中熟悉的环境，身心相对于在医院时放松，精神也会相对好转。在此基础上，进一步开展姑息治疗护理，提高对患者的临终关怀护理，使患者在有限的生命里提高生活质量。
让患者生活更有质量
试点家庭病床，使基层医院保留住一定的病人数，同时也缓解了三级医院的床位拥堵现象。
姑息治疗，即在临床上通过姑息性抗癌、营养支持、止痛、良好的医患沟通、心理治疗、道德及信仰的改变、临终关怀等综合方式，缓解患者的症状，改善其生活质量，目前世界卫生组织已经将其列入解决癌症问题的重点工作之一。
许天文说，作为救死扶伤的医护人员，应该利用自己的专业知识，尽力让生命垂危的晚期肿瘤病人更有尊严，同时也为患者家属减轻照料负担。试点家庭病床，就是一个有益的探索。
