药品具有特殊性,它直接决定着人们的身体健康乃至生命安全。记者调查发现,由于执业药师缺乏、真医生开假处方难查、处罚成本较低等原因,导致药品监管部门处方药监管乏力。
一是作为安全用药“把关人”的执业药师缺乏。湖南省食品药品监督管理局食品药品安全信息中心副主任陈光建认为,部分群众对于药品安全方面的知识掌握不够,有自行购药、服药的习惯,而指导合理用药的执业药师目前严重缺乏,客观上也加剧了群众不合理用药的问题。
按《药品经营质量管理规范》规定,每家药店必须配备具有执业药师资格证的药师,为购药者提供用药安全方面的专业指导。然而据国家食品药监局公布的数字显示,目前全国具有资质的执业药师有20余万,其中注册的只有8万左右,而全国的零售药店有40余万家。执业药师的缺口达到了一半左右。
二是真医生开假处方,目前,大部分医疗机构推行电子诊疗卡后,病人可在医院药房凭卡取药,药品零售机构与医院没有实现联网,药店无法获得医生的处方单。而病人又存在购药需求,于是部分药店通过“聘请”执业医师开具处方。
“一般情况下,医生是先看病后开处方,但这种情况是药店为了应付监管部门的检查,让医生帮助补开的,在日常监管中难以区分。而部分药店本身就经验门诊部,有执业医生坐堂,这些执业医生帮助补开的处方往往鱼目混珠,难以区分”一位药品监督部门工作人员告诉记者。
三是违规销售普遍,处罚成本小,导致部分药店屡罚屡犯。记者从湖南省食品药品监督管理部门了解到,按照《药品流通监督管理办法》,对于未凭处方违规销售处方药的药店,药监部门职能“责令限期改正,给予警告;逾期不改正或者情节严重的,处以一千元以下的罚款”。
由于违规后受到的处罚力度小,药店违规成本低,导致部分药店屡罚屡犯,不凭处方销售处方药成为药店盈利的手段。