另一方面，左朝辉表示，自2017年2月国务院办公厅《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》发布后，业内将其中的“允许公立医院在省级药品集中采购平台上联合带量、带遇算采购”规定解读为“在国家政策文件层面‘禁止医院采购药品二次议价’的禁令打开了”。
“现在全国有近十个省份都在试点二次议价。江苏省的招标文件是2015年出的，国务院这个是新出的。在我们看来，二次议价这个事情，目前全国还没有统一的意见。”左朝辉说，面对更为明朗的政策环境，以及当地实际的需求，武进区最终还是启动价格谈判。
“这个事在今年列入区里两个责任的考核目标，作为一个重要工作在抓。实际上我们最主要的目的是压缩临床费用利润空间，控制其带来的腐败风险。”左朝辉对澎湃新闻记者说道，“我记着当时反贪局的人给我们举了一个很形象的例子，说医生也是人，你整天把肥肉挂他嘴边，一两天不咬能憋住，一两个月不咬也能坚持，但一两年谁都坚持不了。我们那时候连续两年进‘进去’的是学科带头骨干，武进几个医院科室受到很大影响。”
一直以来，国内有关药品回扣的新闻屡见报端，原因多种，但药品价格虚高被认为是给了医院和医生回扣的空间。
那么，启动价格谈判后，谈下来的钱为何要交财政专户？
左朝辉说，之所以没有让医疗机构自身参与谈判，也没有把让利资金直接交给医院，是不想让医院对企业的让利幅度有所了解，“因为不同药之间、同一种药不同厂家之间利润不一样，让利幅度就不一样，医院知道的话就会选择性地使用药物和厂家。我们希望医院促进临床合理用药，让医院根据病人需要来用药，而非根据利润用药。”
基于此，最终武进区选择将让利资金置于财政的控制下，“未来将作为财政拨款用于医疗项目支出，医疗企业有基建、设备，比如现在的医联体建设等方面经费需求可申请拨款。”左朝辉称，宏观上，当前医改出发点是好的，但微观上大型医院有亏损的迹象。多了财政专户这个大盘子，可以为医院提供一些支持。
但药企担心的是资金如何保证合理合规使用的问题。“现在的财务管理制度多严格，当然企业不放心也可以申请资金使用情况公开。”左朝辉表示。
此外，左朝辉还谈到，组织此次价格谈判后，武进区卫生局今后就有能力对该区所有药品使用量及使用情况进行管控，如有医院用药不正常也可以随时监测。
“当然，我们知道这一举措是现阶段临时性的，因为国家成立医疗保障局后，有望有新的政策出台，业内讨论将来可能是医保方、医院方跟供应商进行价格谈判，医保可以代表老百姓，这三方都是利益相关方，谈出来的价格会更合理，那时候我们就完全没必要再谈。”左朝辉对澎湃新闻说道。
“因为现在医改在到处试点，很多时候很多方面没有形成共识，有一些悖论在里面。”左说。
澎湃新闻从江苏省卫计委了解到，目前该部门已介入常州武进区药品集中采购价格谈判的调查，武进区的操作是否合规合理，还有待了解分析。
