2013年，在市委、市政府的正确领导下，在市卫生局的悉心指导下，我院坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党的十八大精神，全面落实科学发展观，坚持“科教兴院，人才强院”的方针，围绕“发展医院、改善职工工作环境和福利、回报社会”的发展目标，不断改革创新，开创了医院工作新局面。现将2013年工作总结如下：
一、按照三级甲等中医医院标准化建设的要求，坚持推动持续改进活动
为响应国家中医药管理局关于开展中医医院“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动，医院成立三亚市中医院关于开展“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动领导小组，具体管理本院医疗质量持续改进工作。
(一)开展全院行政联合检查，以月为周期，持续跟进
行政联合检查由院领导根据医院工作的实际情况需要定期安排，在全院范围内每月开展一次联合检查。检查内容主要根据国家中医药管理局下发的《三级中医医院持续改进活动实施细则》有计划地安排相关检查内容，并结合医务科、护理部、质控科等15个职能部门在上月检查反馈情况中的突出问题，由持续改进活动办公室统一制订每月联合检查工作计划，并对检查结果统一汇总并挂网通报，及时动态记录各部门反馈及跟踪奖罚情况。2013年共开展10次全院行政联合检查，跟踪及专项督导检查共计28次，通过行政联合检查，确保各项工作的查漏补缺和有效改进。
(二)全面提升医院急诊急救水平和能力，启动120急救专项工作和重点学科建设
通过开展大规模急诊急救培训、聘请省内外著名专家授课及出台急诊轮训规范制度等方式，多管齐下，强化院前急救水平，增强优势学科的核心竞争力，提升整体医疗水平。2013年11月，通过市卫生局的批准加入120急救网络系统。为适应国家关于发展健康产业的新政策，调整学科发展的模式和方向，医院大力发展治未病中心和康复科，加快中医预防保健及康复人才队伍建设，积极开展中医药预保健及康复与临床服务能力建设。迅速做大、做强我们的特色中医药学科，
(三)开展优质护理服务活动
启动“优质护理服务示范病区”创建工作，加强护理管理和学习，组织外出培训学习60人次，院内培训达45次。改变护理工作模式，落实责任制护理。坚持对全院患者实行每月护理质量满意度调查和月报告，充实了基础护理质量控制小组成员，加大对全院基础护理质量的督查力度，不断提升护理管理水平。2013年，我院王身芳同志被国家中医药管理局评为全国中医医院优质护理先进个人。
(四)积极开展科研创新专题活动
鼓励医务人员参与科研立项竞赛，2013年至今我院新申报成功课题14项，其中，国家卫生部课题1项，海南省科技厅、科协共2项，获得上级拨付科研经费44万。2013年我共举办5期省级继续医学教育项目，对新进人员进行了岗前培训，协助医院举办了急诊急救培训、乡村医师培训、医院中层管理干部培训班等多项医院培训项目。加强海南省中医住院(全科)医师规范化培训基地建设工作，医院成功申报海南省中医住院(全科)医师规范化培训基地，现已经海南省卫生厅批准招生。
二、各项指标全面完成
全年总收入2.11亿元，较上年同期增长12%;其中业务收入1.25亿元，较上年同期增长25%;出院病人9184人次，较上年同期略有增长;门诊病人262928人次，较上年同期增长18.6%。
三、顺利实现新老领导班子交替，调整工作方式，全面提升内部管理水平
根据医院工作需要，经组织考察任命，医院成立了新一届领导班子，以刘德喜院长为班长的领导班子顺利过渡到陈小勇同志为班长的新一届领导班子。在新老院领导班子交替过程中，各项工作有条不紊，稳步推进，收到了很好的管理效果，继续维持医院的快速发展。
(一)加强财务内部审计工作
根据上级部门关于医院财务审计工作的要求，制定了《三亚市中医院出差管理办法》、《三亚市中医院费用报销单填写指引》、《财务科费用报销及付款流程》，正在制定《固定资产管理办法》、《后勤物资管理办法》。设立了财务审计岗位，结合医院实际，明确了审计岗位职责。三是严格实行报账审批制，按照报销流程相关人员依次签字，缺一不可。
(二)加强医院绩效管理
设立经管办专职管理，完善科室绩效考核制度，使科室目标更明确、更具体;完善各类考核办法，做到奖勤罚懒，奖优罚劣，使绩效考核更科学，更合理。坚持院长办公会制、院周会制、科室早会制、业务查房制，确保政令畅通和各项工作的贯彻落实。不断完善和落实工作职责、服务标准、质量标准等各项规章制度。
(三)加强医疗保险管理工作
根据上级医保部门的有关政策规定，先后制定了《三亚市中医院城镇从业人员及城乡居民医疗保险管理制度及奖惩办法》、《三亚市中医院医保住院病人次均费用及药占比例控制专项治理方案》等有关制度方案。严格执行医保相关规定，控制医保病人住院次均医药费。通过加强医保管理，从业医保从2013年1-2月的54.26%下降至现在的47.95%，下降了6.31个百分点;城乡医保从2013年1-2月的52.04%下降至现在的46.42%，下降了5.62个百分点。从业医保病人人均药费从2013年1月的5146.9元降至11月的4281.6元，下降了865.3元;城乡医保病人人均药费从2013年1月的3604.5元下降至3216.7元，下降了387.8元。
四、创新人才队伍建设，增强医院核心竞争力
医院始终把人才队伍建设摆在关键位置，为了加强对行政、业务管理干部的培养和交流，医院选派两批干部共11人前往浙江大学参加为期一周的卫生系统管理和业务干部能力素质提升培训班，组织中层干部57人参加三亚市卫生系统举办的两期医疗管理干部培训班。为树立管理意识，更新理念，加强认同感，医院在院内组织两期管理干部培训班，邀请著名教授和优秀的管理干部来院授课培训，共培训人次达265人。
为全面推进公立医院改革，创新人才队伍建设，2013年，我院向市政府申请并获批，成立了以市领导为组长，人社局、卫生局、市纪委等部门主管领导为成员的公开招聘考核领导小组，前往广州招聘了两批具有博士、硕士研究生学历的高层次人才共计25人，其中博士7人，硕士18人，解决了引进人才的入编和落户。同时积极引进紧缺专业的副高以上学科带头人或专业技术骨干6人，缓解了医院发展面临的人才紧缺问题。
五、抓好重点项目建设
继续推进重点项目三亚国际友好中医疗养院建设，促成三亚国际中医养生保健中心的建立，持续推进中医药国际化交流与合作。
