根据国家食品药品监督管理总局官网数据统计，截止2016年3月17日，合法网上药店共有448家，其中2015年新发证的就有159家，发展势头生猛。一方面，市民初尝网络购药的便利；另一方面，“网售处方药”等法规迟迟未能出台，多位业内人士认为，医药电商从2011年发展至今，各项监管已经滞后，亟须在处方药销售、医药物流、医保等等政策方面获得支持。
处方药、物流……医药电商痛点多
2014年5月发布的《互联网食品药品经营监督管理办法（征求意见稿）》，至今仍未出台，网售处方药也尚未正式解禁。上周南方日报记者调查多家医药电商平台发现，多数网上药店和配送平台均可通过“在线药师后台下单”模式买到处方药，并不需要审核处方。
处方药现在究竟如何管理？广东省食药监局相关负责人介绍，处方药与必须凭处方销售的处方药是两个概念。鉴于国家医药体制改革措施正在逐步配套完善，普通消费者难以获得医生处方购买处方药，我国药品分类管理处于起步阶段，从风险管理和实事求是的角度，对处方药监管采取“双轨制”的管理办法，即分期、分批公布必须凭处方购买的处方药类别品种。
国家食品药品监督管理局《关于做好处方药与非处方药分类管理实施工作的通知》（国食药监安［2005］409号）要求：注射剂、医疗用毒性药品、第二类精神药品、其他按兴奋剂管理的药品、精神障碍治疗药（抗精神病、抗焦虑、抗躁狂、抗抑郁药）、抗病毒药（逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂）、肿瘤治疗药、含麻醉药品的复方口服溶液和曲马多制剂、未列入非处方药目录的抗菌药和激素、以及国家局公布的其他必须凭处方销售的药品，在全国范围内做到凭处方销售。
多数网上药店声明，自己只是展示药品信息，并不能直接购买处方药。在国内位列“三甲”的1药网表示，自己通过与旗下的壹号大药房打通，提供O2O购药服务，便利消费者。关于销售处方药，1药网及壹号大药房有严格的流程制度。如果消费者在1药网上查询信息后产生购买处方药的需求，需留下联系电话，由壹号大药房的专业药师致电消费者。药师将充分咨询患者的身体情况和既往用药情况，进行专业的诊断和评估。之后，药品会从线下的药房门店配送给客户。送货时，配送员将会验收消费者准备的开药处方。
有业内人士表示，处方药占了药品交易市场八成以上份额，近八成处方药都在医院销售的现状下，限制医药电商进入，无论是对老百姓还是行业发展都非常不利，目前最亟须的是在电子处方系统标准、网上审方、配药安全等方面建立一套统一的标准。
医药电商新玩法：布局移动医疗
医药电商行业发展的痛点不仅仅是处方药，一旦网售处方药解禁，下一个痛点将是物流。药品作为特殊产品，对物流配送要求相对较高，必须符合国家规范。处方药网售开禁之后，物流将成为很多医药电商企业的制约因素。申获国内首张医药B2C物流试点批文的七乐康表示，2015年上半年已率先在珠三角进行完成自营配送覆盖的工作，在广州自建物流之后，计划逐步在华东、华北、西南、华中等地区进行物流布局，建立快速响应的物流体系。
健客网CEO谢方敏表示，中国的医药电商从2011开始正式发展，目前医药电商在中国药品交易市场的份额不1%。而在美国，这个数据有27%。目前线下70%多的药品交易量在医院，20%多是线下药店，网上药店不到1%。“但是未来第二名一定是网上药店。因为网上药店做的是慢药市场，慢药市场占了整个药品销售的70%，市场的性质决定，网上药店通过5-10年的发展，会成为中国第二大药品交易市场。”他大胆预测，10年后，医药电商行业会出现千亿级企业。
中国医药物资协会副会长、闻康集团董事长郑早明认为，药品和普通商品是不一样的，药品价格并不是患者最敏感的因素，把病治好才是患者的目的。因此，医药电商需要引入医疗服务，用专业的医疗服务来推动药品的销售。
事实上，“医+药”已经成为医药电商的新玩法。去年公开宣称获得10亿元融资的七乐康，推出移动医疗产品“大白云诊”，进军移动医疗。去年拿下“凯欣资本”1亿美元A轮融资的健客网，也表示2016年要着重发力移动医疗。健客网CEO谢方敏表示，，目前，健客网旗下的“掌上医生”APP单日已经有10多万客户的咨询量，平台有4000多名医生为患者提供咨询。
不过，移动医疗这条路能否走通业内有不同看法。据悉，目前我国移动医疗APP超过2000多款，有业内人士估计，至少四成将成为“炮灰”。而布局移动医疗意味着需要大量的投入“烧钱”。去年“双11”拿下天猫医药馆第一名的康爱多，就并未涉足移动医疗，据有关负责人介绍，今年康爱多将在线下布局50家门店，这些门店将布局在各地大型医院附近，实现线上线下的互相导流，并通过现场义诊等方式，满足消费者不同的需求。南方日报记者 严慧芳 牛思远
