带量采购的节奏受制于一致性评价的节奏，目前看一致性评价的节奏很慢：1、289目录2018年底前无法完成已既成事实；2、带量采购试点降价幅度较大，企业需要重新梳理自己的立项：做不做，做哪个，不做哪个？预计整体立项规模缩小，有效批文向头部公司集中。
二、展望一致性评价
如前，289目录2018年底前无法完成已既成事实。我们预计标准不会放水，但考虑实际进度，预计在时间轴上会有变化。不一定是具体时间点的延后（比如再具体给个2020年底为期限），而是分类处理，重新制定新的路线。
一致性评价将是贯穿未来很多年的行业事件。期间招标采购政策如何与之对应是最大的政策未知数。
综上所述，可能的变局：带量采购试点进度及效果受制于一致性评价，可能后续以医保支付标准为改革支点。
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孔子曰：“人而无信，不知其可也。”
