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「非公医疗100+」6000家莆田医院自查涉医骗保,民营医院淘汰赛已展开

发布:2019-06-18 06:05 | 来源:健康日报网 | 查看:
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摘要: 民营医院作为医疗体系中的重要组成部分,在解决大三甲“看病难”问题,以及满足患者对服务、对个性化治疗的追求中扮演重要角色,民营医院数量在近几年来也得到了

「非公医疗100+」6000家莆田医院自查涉医骗保,民营医院淘汰赛已展开

民营医院作为医疗体系中的重要组成部分,在解决大三甲“看病难”问题,以及满足患者对服务、对个性化治疗的追求中扮演重要角色,民营医院数量在近几年来也得到了快速增长。但在增长的同时,民营医院间的竞争也愈发激烈。可以预测,行业洗牌、淘汰,机构由量到质,可能将会是民营医院2.0时代的显著特点。亿欧大健康结合政策、现状、热点以此来论证该观点。

严监管时代来临,医疗乱象打击力度将逐步加大

近日,深圳龙岗警方在网络公布称,在一次常规清查行动中,查到一个典型的“网络医托”团伙——深圳市山水医疗投资有限公司。该消息一经传播,马上引起网民广泛关注。但事实上,该团伙的作案手段与此前案件团伙并无差异:先借助百度竞价将信息挂至靠前的搜索界面;然后通过毫无医生资质、甚至都不是医学专业的公司员工冒充医生招揽患者;最后引导到指定医院就诊,医疗费用通常为正规医院的十倍。

关于“网络依托”“骗保”等医疗乱象近几年屡禁不止,而“久治不愈”的关键问题是对于乱收费缺乏打击、处罚,很少追究有关人员的责任,更没有进行经济处罚,震慑力不够。

从今年开始,国家对于违法违规的医疗乱象专门出台专项行动,进行全面打击。3月21日,国家卫生健康委员联合中国网信办等八部委联合发布了《关于开展医疗乱象专项整治行动的通知》,决定自3月起开展为期一年的医疗乱象专项整治行动,重点任务就包括:1、严厉打击各类违法违规执业行为;2、严厉打击医疗骗保行为;3、严肃查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为;4、坚决查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为。

在卫计委的文件下,各省份也相继发布专项整治文件。4月17日,在山水医疗投资公司被查获的前几日,广东省就下发了《广东省卫生健康委等8部门关于开展全省医疗乱象专项整治行动的通知》要求打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象。

占民营医院大壁江山的莆田系也发文自查涉医骗保

2016年,“魏则西事件”是将百度医疗竞价排名、莆田系承包科室现象、医疗监管漏洞等诸多医疗乱象推向舆论高潮。“假医院”“黑心医院”等标签已越发成为人们对于莆田系医院的印象。

在本次“骗保事件”中,该公司负责人苏某为莆田系人,除山水投资外,还持有昆明安定精神病医院股份、同时承包了长沙长峰医院、广州市益寿医院这两家医院的精神科。此信息一经传播,“莆田系医院”又在网络被抨击。

这次莆田健康产业总会没有选择沉默,第一时间发布官方声明称,该公司负责人苏某并非莆田健康产业总会员,但对于行业内违法行为,莆田系自即日起三个月内成立行业自律机构,专门负责行业自律工作;建立预警通报、自查自纠、整改反馈机制,并面向社会设立公开的监督举报电话;对内部会员严格监督管理,设立黑名单制度;配合患者、政府、媒体、律师等对违法违规行为进行调查处理、社会监督和依法维权等。

有媒体称,莆田系医院治理不能仅靠“自查”,涉嫌欺诈就要“刑法伺候”。但亿欧大健康认为,如果仔细来看莆田系这个组织,从科室承包走到如今,莆田健康产业总会现有6000余家会员,基本上是莆商参与投资的民营医院。很显然,如此庞大的组织,在面临高强压的政策,激烈的市场竞争,开始进行内部变革,合规化发展是未来的必然趋势。

竞争加剧,民营医院末位淘汰赛已展开

莆田系为代表的民营医院能在市场站住脚跟,和过去医疗资源相对匮乏有着莫大关系,但现今的市场发生了极大改变。自新医改开始,政策开闸以及资本涌入,民营医院的发展迎来高峰,截止到2018年底,民营医院数量已达两万余家。

对比起美国,这样的数量显然已能够满足市场需求。据美国医院协会的统计,2017年全美共总都只有5564家注册医院,且其中4530家医院属于公立或非盈利性的私立医院,占81%以上,只有1034家私立医院属于以盈利为目的的医院,不到医院总数的五分之一。“僧多粥少”的局面必然要求民营医院提高医疗服务质量。

但从实际的服务量来看,民营医疗机构又远不及公立医院,优质的医疗资源仍集中在公立医疗体系中。民营医疗机构留不住患者,这就必然会导致一批不具备优质医疗资源、运营能力较差医院在竞争中倒下,民营医院市场也将出现新一轮洗牌。

近期,民营医院关停、倒闭时常在网上报道,今年4月,媒体就曾报道重庆康吉瑞医院、巴南区同济老年医院、江苏沭阳第二人民院、无锡新区凤凰医院、浙江温州同德医院这五家民营医院由于管理房不具备专业的医疗管理背景、人才慌、盲目选址、集资混乱等问题而相继破产。

不论是强监管政策,还是日趋激烈的市场竞争,种种迹象表明,民营医院的2.0时代必然将不再重视量的野蛮增长,质的提升才是一家民营医院立于不败之地的根本。