牙周病的自我判断
牙周病在我国发病率非常高，30岁以上成年人中大概有90%患有不同程度的牙周病。但牙周疾病一般没有疼痛症状，不容易引起重视，加之我们国家整个大众口腔卫生的自我保健意识比较低，往往是牙周病到了晚期才就诊，错过了治疗的好时机而不得不拔除牙齿。那么牙周病都有哪些表现可以进行自我检查以利于早发现早治疗呢？
刷牙出血 如果出现刷牙或咬硬物出血，就表明牙龈有炎症了，这多半是口腔卫生不好导致的，及时就医，进行洁牙等治疗，就会有很好的效果。如果牙龈不碰也出血，就需要引起警惕，因为有些血液疾病的首发症状就是牙龈出血。此时，需要及时就诊，以查明原因，对因治疗。
牙龈红肿 正常牙龈呈粉红色，波浪状，边缘很薄，紧贴牙齿。触碰和刷牙不出血。如果发现牙龈红肿，看上去很松软，与牙面不贴合，提示牙龈患病了，需要治疗。
口臭 口腔异味多是由于口腔卫生不良、胃肠道疾病、鼻部疾病、义齿等导致的，其中口腔卫生不良占90%以上，此时需要进行洁牙、刮治等去除牙石、菌斑等治疗。
牙龈退缩 有些人会发现牙齿变得越来越长，牙龈也退缩，多是由于牙周炎导致牙槽骨吸收所致，虽然牙周治疗很难使某些类型的退缩再生，但是通过恰当的治疗，可以阻止退缩更严重。
咀嚼疼痛、无力 牙周炎导致牙槽骨吸收，牙齿稳固度下降，咀嚼时就会疼痛或嚼不了硬物，咀嚼效率下降。此时牙周病已经到了中晚期，需要及时治疗了。
牙齿移位、伸长 特别常见于上下前牙，原本整齐的牙齿出现倾斜、移位，牙齿之间也出现缝隙，不但影响咀嚼，还影响美观。这也是牙周炎晚期的表现。
牙齿松动或自动脱落 这是牙周炎晚期最常见的表现，有些人出现牙齿自动脱落，连血都没出。此时，千万不要认为是因为“老”才掉牙，这是牙周病的重要表现。此时，应该及时就诊，让医生帮助保留好其他牙齿，免得失掉更多牙齿。
牙周病的危害
口腔功能的危害 牙齿不仅具有咀嚼的功能，同时还肩负着发音、美观的功能，粉色的牙龈，洁白的牙齿，构成了“红白美学”，是每个人都想拥有的。刷牙或咬硬物时出血、牙龈局部肿胀不适、口臭等，这些都会影响正常的口腔功能，严重时会影响我们的工作、社会交往。
牙齿缺失 目前牙周病已经成为拔牙的首位原因，超过一半人拔牙因为牙周病造成的。牙周炎导致牙根周围的牙槽骨吸收，牙齿不能固位于骨内，出现松动，脱落。影响咀嚼，不能享受美味饮食，还会因食物嚼不碎而加重胃肠负担。
牙周病对全身健康的影响 牙周病不只危害口腔健康，还可以造成很多其他疾病，主要有以下几种：
1.孕妇早产 因为牙龈周围残有大量的菌斑，实际上是细菌，等于是一个病灶，进入血液会引起很严重的菌血症，血液中的细菌含量会很高，最终导致孕妇早产。牙周病造成孕妇早产机率是健康孕妇7.5倍，其危害甚至超过了烟酒。
2.心血管疾病 牙周炎患者口腔中含有大量的细菌，会在咀嚼时进入血流，沉积在血管壁上，加快血管壁斑块形成，对心血管系统是极大的危害，造成心血管病如出血、梗塞的发病率增加，这个危害现在已经引起高度关注。
3.糖尿病 由于牙周炎细菌通过血液传递到全身，有牙周病患者患有糖尿病时也不好控制，但有时控制牙周炎有利于糖尿病的治疗。另外，糖尿病的患者牙周炎治疗也更复杂，两者是相互影响。
4.消化系统疾病 现在发现幽门螺旋杆菌是造成胃溃疡、慢性胃炎非常重要的病因，吃药以后控制住了胃里面的幽门螺杆菌，胃病会得到很好的控制。如果患者有牙周病或者患者口腔中含有幽门螺旋杆菌，还会通过口腔再次输入到胃里面，这是相通的。
5.药物性牙龈增生 某些高血压的患者需服用降压药，有些降压药会导致牙龈增生，而牙龈增生的程度和牙周炎症密切相关，因此服用药物之前最好做好牙周检查和治疗。
如何维护牙周健康
每个人在一生中的不同阶段，牙周病的表现和危险因素都不一样，及时识别这些危险因素，并根据不同年龄阶段的需要进行及时的预防和治疗非常重要。
婴幼儿 乳牙萌出后就有可能发生牙龈炎。因此，刷牙应从口内第一颗乳牙萌出时开始，让幼儿从小养成良好的口腔卫生习惯。
青少年 青春期激素水平的变化可加重局部牙龈炎症。加之该年龄段人群一般不注意保持良好的口腔卫生习惯，易造成菌斑滞留，引起牙龈炎。主要听从牙医的建议，养成正确刷牙的方法和习惯，必要时进行洁牙等治疗。未发生牙龈炎的健康青少年，应每半年进行一次口腔健康检查，并进行全口牙齿洁治。
妊娠期妇女 妊娠期，由于女性激素水平的改变，原有的牙龈炎症可能加重。国内的研究显示，妊娠期牙龈炎的患病率为73.57%。妊娠前，应进行口腔健康检查，治疗口腔疾病。哺乳期妇女，亦应认真刷牙，注意预防和治疗牙龈炎。
中年人 中年人应坚持每天有效刷牙，定期洁治，去除不良嗜好和习惯，如吸烟，保持健康的生活方式。应每半年进行一次口腔健康检查，并进行全口牙齿洁治。
老年人 老年人手的灵活性降低，但刷牙时间更有保证，应坚持每天有效刷牙，定期进行口腔检查和牙周洁治。佩戴活动假牙者，每天坚持饭后漱口、刷牙、清洁义齿，佩戴固定修复体的老年人也应定期到医院进行口腔检查，辅助应用牙间隙刷进行清洁。
特殊人群
1.正畸治疗患者 对于拟进行正畸治疗的患者，治疗前医师应嘱其进行完善的牙周治疗，并确保其掌握正确的口腔卫生维护手段。对于正畸治疗中的患者，提倡每次餐后都正确刷牙，每3~6个月进行一次口腔检查和口腔洁治。
2.修复治疗患者 修复治疗前应进行全面的口腔检查，确保在牙体、牙周健康的状态下进行修复治疗。
3.种植牙患者 与天然牙相比，种植牙周围组织更易受到菌斑的影响，或最终致种植失败。控制菌斑在种植体表面的附着，保持牙龈组织的健康，有助于提高种植的成功率与远期疗效。种植治疗前应进行详细的口腔检查，确保在牙周健康的状态下进行种植手术。期间及种植治疗后，患者也要定期检查、洁牙，对自身口腔卫生状况进行良好的管理，才能够得到理想的治疗效果。
如何预防牙周病
牙周病可以预防，首先要养成很好的口腔卫生习惯，饭后要认真有效的、正确的刷牙。
另外需要到医院进行定期牙周洁治，去除牙石，最好半年一次，至少一年一次。
口腔医师为你做什么
1.指导患者正确刷牙，使患者掌握正确的刷牙方法。牙龈健康的维护离不开口腔医师和患者的共同努力。
2.破除一些误区。有些老百姓认为，“上火”是造成牙龈问题的“元凶”。实际上，造成牙龈问题的根源是口腔内的细菌。在很多人喜欢使用含抗菌剂的漱口水代替刷牙来清洁口腔，其实长期使用含抗菌剂的漱口水很容易导致口腔菌群失调，不提倡每天使用。
3.提供专业治疗。牙周疾病的治疗首先是消除炎症。具体治疗上，第一步是常规的牙周病基础治疗，包括洁治，就是牙石控制，去除菌斑等，如果牙龈下面炎症很重，菌斑很多，或者破坏很严重，就要深刮。深刮主要是去除牙根表面、牙周袋内的细菌，菌斑，不能被洁治所代替。如果牙周炎很严重，光靠这两种不足以控制时，可能要进行手术治疗，把牙龈周围组织切开，可以很清楚看到菌斑和牙根表面结构，可以把肉芽组织菌斑以及牙根面进行彻底处理，使得细菌彻底清除。牙龈退缩的患者，某些可以进行膜龈手术治疗，使得牙龈重新覆盖牙根面，既改善美观又保护牙齿，使牙齿更加健康。 （本报记者）
科室简介
山东大学口腔医学院牙周科是山东省医疗质量示范科室，是山东省牙周疾病诊断、治疗、教学、科研的龙头科室，担负着研究生教学任务，并承担着山东省各地市牙周病学的继续教育及培训工作。
目前该科拥有17把牙科综合治疗椅，医生14名，其中知名专家1名,专家5名，普通医师7名。其中,具有博士学位的医师8人，博士生导师1人，硕士生导师3人,具有1年以上国外留学经历的医生5名,具有北京大学口腔医院、上海交通大学附属第九人民医院进修学习经历的年轻医生2名。科室还有洁治员6名，护士8名。大家团结协作，关系融洽。整个科室师资队伍形成良好的梯队，保证对疑难疾病、复杂疾病以及普通牙周病的规范化治疗。
目前开展的牙周组织再生术、膜龈手术、牙冠延长术以及牙周加速成骨的正畸治疗等已达到国内先进水平，在山东省内处于领先地位。
