心血管疾病:
过度劳累是诱因
心血管疾病是娱乐圈中不少明星的杀手。高秀敏因心脏病突发死亡,而现在带病的明星名字就有一长串:葛优、冯小刚、张国立、黄磊……这些都是圈内出了名的心脏病患者。超负荷工作,过度劳累常常诱发他们心脏病突发。
冯小刚:夫人护理不离左右
著名导演冯小刚由于长期劳累患有心脏病,前日,在央视节目《艺术人生》上,冯小刚突发心脏病,脸色苍白,后医务立即赶到现场,为其做心电图检查。在冯小刚稍感到好转后,栏目组人将其送到阜外心血管医院检查。对于冯小刚这样过度劳累容易导致心脏病突发,夫人徐帆常不离左右的进行护理。
专家支招
坚持运动定期体检
据广州医学院附属第一医院急诊科主任苏雪娥介绍,现在心血管疾病有日趋年轻化趋势,建议那些生活在高压力、快节奏的中青年人定期去医院进行体格检查。
另外,日常生活中最好进行“三个半小时”运动:早上走半小时、晚饭后散步半小时、中午午睡半小时。研究发现,冠心病患者坚持每天午睡半小时的人比不睡的人死亡率减少30%,规律性的步行运动一年后,能使动脉的粥样硬化斑块消退10%以上。
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传统体检疾病检出率较低,许多人不愿做,导致疾病发现时已是晚期,专家建议———
体检项目该换新花样了
近段时间,名人接二连三的突然离世,再一次提醒人们常规体检的重要性。
定期体检对于保证身体健康作用勿庸置疑。然而,许多市民对此却不感冒,因此往往疾病发现时已经到了晚期。据了解,许多单位每年都组织员工体检,然而体检项目却是一成不变:胸透、血常规加肝功能、B超和心电图等。由于传统体检疾病检出率较低,许多人往往不愿去做。有关专家认为,随着近几年来的医学、社会及职业的变化,体检也要推陈出新,包括肺功能在内的一些检查应列入常规体检项目。
体检不能重肝轻肺
“肺和肝都是重要器官,可平时大家体检多是查肝功能,从来没听说查肺功能的,其实吹几口气就查能完肺功能、有没有病都能早防早治。可这么简单而重要的项目为什么一直没被列入常规体检呢?”一位因延误多年已发展为晚期慢阻肺病的患者提出的困惑,反映出了我国在慢性非传染性疾病贯彻“预防为先”时所面临的尴尬。
“这位患者已经苦于气喘多年了,但每年体检都查不出毛病;最后,呼吸科专家让他做了肺功能检查,才明白他是慢性阻塞性肺疾病,但已是晚期了”,香港澳美制药厂有限公司总经理张珍艳告诉记者,造成这种局面的重要原因一是这个病本身是慢性、渐进的,早期症状不明显,由于预防宣传力度不够,患者自己不当回事;还有就是肺功能检查不是常规体检项目,普及率很低,现在是个社区医院都能做肝功能检查,而肺功能检查只能到大医院才能做,这很不方便。因此,日前香港澳美制药公司就此致函国家卫生部,建议为降低我国第四大生命杀手———慢阻肺的发病率与死亡率,应采取积极的预防措施,在常规体检项目中增加肺功能项目,并在社区医院的普通门诊中推广肺功能检查。
钟南山院士也建议将肺功能检查列入常规体检项目之中,尤其是对吸烟、职业暴露者,以及经常处于室内空气污染环境者,以期早期发现及确立诊断。
中国人民解放军总医院呼吸科主任、博士生导师刘又宁教授在接受记者采访时称:“在我国的体检项目中增加肺功能检查是很有必要的。”
体检要“量体裁衣”
据了解,目前对于常规体检检查哪些项目,卫生部门并没有明确的标准。不过,从实际情况来看,医院的常规体检项目大致相同,大多是体格检查、血常规、肝功能、血糖、X光、超声检查等。但有关专家指出,体检要“量体裁衣”,不断增添新项目。具体来说,有以下三点:
1.增添心理健康测评。科技进步所形成的资讯饱和、工作过量和工作不稳定,都是导致抑郁的主要因素。表现为身体的某个部位疼痛疲劳、睡不着、吃不下、体重下降,无法集中精力做事,还会导致脾气暴躁、坐立不安,甚至产生自杀的念头。这些心理问题是可以通过心理量表测评的,而目前很多体检中尚无此安排。
2.体检项目个性化。受检者要在体检前将个人的有关情况详细向医生说明,医生根据受检者的身体状况“量体裁衣”,制订出符合受检者的个性化方案。江苏省肿瘤医院分子生物学研究员王亚平博士说,肿瘤的发生与遗传有一定的关系,有的家族癌症呈聚集性发生,他们开展遗传性大肠癌和乳腺癌发病基因突变筛查及基因诊断后,发现为有癌症家族史的人做相关体检,意义重大。
3.拓宽职业性健康监护范围。在我国,越来越多的人患上了慢性疲劳综合征。慢性疲劳综合征是指健康人不明原因地出现严重的全身倦怠感,伴有低热、头痛、肌肉痛、抑郁、注意力不集中等精神症状的一种临床综合征。借助先进的检查手段可以诊断慢性疲劳综合征,关键是增添体检的新内容,拓宽职业性健康监护的范围,如开展视屏、高频、电磁场、微波、高低温、振动、精密作业和密闭办公大楼从业人员的职业性健康监护等。时报记者吴佶谊
查肝纤维4项
防肝硬化
刚过逝的著名演员傅彪是由十几年前的肝炎转化成肝癌,从而导致最后死亡的。对此,长安医院中医肝病科主任王东峰建议肝病患者,除了平时需要注意自身生活规律、饮食健康不喝酒外,接种疫苗、定期进行肝功能检查,是预防肝硬化、肝癌的有效途径。
据王东峰介绍,乙肝有30%的几率可转移成肝硬化,在我国,大部分的肝硬化患者都是由肝炎转化而来。其中,乙肝尤应引起大家重视,在早期,乙肝并无明显症状,因此需要定期去医院进行肝功能检查,才可有效防止肝病恶化,从而杜绝类似傅彪的悲剧的发生。
乙肝的发展一般为:炎症刺激———肝纤维增生———肝纤维化———肝硬化。王东峰说,其中,肝纤维化是个重要环节,由于肝纤维化是可逆的,如能在这个时期及时治疗,就能尽量避免发展成肝硬化。
对于体检,一般人认为,去医院检查几项肝功能是否正常就可以了。其实不然,王东峰说,肝纤维化可以在肝功能正常的情况悄悄地进行,一般检查是难以发现肝功能纤维化的变化的,因此,建议有肝纤维化的患者进行专门针对肝纤维化的“肝纤维4项”检查,这种肝功能检查可在早期查出肝纤维化的发展,从而尽量杜绝转化成肝硬化。时报记者李劼