老年性白内障是影响老年人生活的常见病、多发病之一,在致盲眼病中居世界首位。随着年龄增长发病率逐渐增加,是我国目前最常见的致盲眼病之一。通常为双眼先后发病。在各类白内障中老年性白内障所占比例最大,世界各国均在50%左右。因此,应加强老年性白内障的防治工作,以提高老年人的生活质量,是我国当前防治重点。
近日,浙江萧山医院眼科主任卢效友副主任医师走进《健康大课堂》,给广大网友普及老年性白内障的相关知识。
首先,卢主任为大家介绍了什么是老年性白内障。卢主任说,老年性白内障即年龄相关性白内障,是指中老年开始发生的晶状体混浊,从而导致视力不断下降,随着年龄增加,患病率明显增高。由于其主要发生于老年人,以往习惯称之为老年性白内障。
对于老年性白内障的病因,卢主任解释到,白内障的发生是多种因素综合作用的结果,比如放射和自由基损伤;营养物质、化学物质缺乏和抗生素的使用;葡萄糖、半乳糖等代谢障碍;脂质过氧化产物损伤等。其中最具有普遍意义的环节便是氧化损伤。当然如果病人合并糖尿病等疾病,则发病年龄更早,视力下降更快。
那么患者老年性白内障会有哪些症状呢?卢主任说,一般情况55岁到60岁左右的人群开始出现白内障,也就是早期白内障,早期白内障视力可以没有影响,然后随着晶体混浊的不断加重,视力会出现不同程度的影响。可以表现为:看远视力下降、虹视、看近较原来清楚等等。
患了老年性白内障该如何治疗呢?卢主任介绍说,一般老年性白内障早期,视力下降不明显的情况下,可以给予使用吡诺克辛滴眼液(卡林U滴眼液),延缓晶体混浊的进展,伴有屈光光不正的,比如晶体核性混浊引起近视的需要配镜矫正,合并有糖尿病的需要积极控制血糖。但白内障到了一定的阶段,最终还是需要手术治疗。现在一般情况下当白内障导致视力下降在0.3以下时可以考虑进行白内障手术治疗。随着白内障手术方式的改进,以往白内障的手术一般要在裸眼视力低于0.1左右才进行,现在一般是0.3左右。以往白内障的手术采取的是白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,手术切口约6mm,现在的基本被白内障超声乳化摘除联合折叠人工晶体植入的手术方式所代替。手术切口为2.2mm,无缝线,手术时间更短,术后视力恢复更快,术后散光更小。
老年性白内障治疗后如何保养护理,生活中又有哪些需要预防注意的地方呢?卢主任强调,平时需要均衡饮食,避免过多的强光照射,有其它基础疾病的需要积极治疗,比如控制糖尿病患者的血糖等等。