随着二孩政策的实施,“要不要生二孩?”、“怎样生一个健康的二孩?”等成了人们关注的焦点。备孕夫妇可能会有许多困惑,如过了最佳生育年龄还能再孕吗?再次怀孕的风险能承受吗?打算再生育需要做哪些检查?高龄产妇能顺产吗?第一胎剖宫产再生育能自然分娩吗?
针对备孕夫妇的种种疑问,县妇幼保健院于2014年5月5日始开设了 “二胎优生咨询门诊”,对二胎生育障碍、预防胎儿先天缺陷、纠正妊娠前内外科合并症、积极预防妊娠期并发症的发生等提供生育咨询、检查评估、备孕指导、专家会诊、心理疏导等多项特色服务。咨询时间:每周一、三下午,门诊楼四楼妇产科专家门诊。
在此,对大家较为关注的一些问题做出解答:
一、生二胎年龄多大合适?
女性是否适合生育二胎主要受到两方面因素制约:
一是身体状况,如果女性患有严重的慢性疾病,健康条件差,暂时不适合再生育。
二是要考虑年龄因素,一般医学上界定35岁以上为高龄,高龄女性怀孕,胎儿染色体异常风险增加,妊娠期并发症风险也会增加。不过,女性年龄并非是一个绝对的限制因素,一些40多岁的女性,如果身体健康,有强烈生育要求,也可以尝试。
建议孕前到医院做一次系统检查,妊娠期通过产前诊断(包括早孕期绒毛活检术或者妊娠中期羊膜腔穿刺术)排除胎儿染色体异常,孕期更要加强孕期检查和监测。
二、 两次怀孕间隔多久比较合适?
妊娠间隔因人而异。如果前次妊娠是阴道分娩,建议母乳喂养结束后,月经量恢复正常再怀孕。
上次妊娠如果是剖腹产,一般认为两年以上再怀孕比较安全,以免因为瘢痕没有愈合好而出现危险。不过现在也有研究认为,如果剖腹产手术后恢复得很好,已经超过一年,再次妊娠子宫破裂等风险也比较低。。
三、解除避孕后多久可以怀孕?
这和避孕的方式有关。如果是口服避孕药避孕,在停止口服避孕药后就可以怀孕。若是宫内节育器避孕,在取出后也是在下一次月经来了之后尝试怀孕即可。
四、一胎剖腹产,二胎必须剖吗?
不一定。如果上次手术恢复得好,这次妊娠不存在任何剖腹产指征,还是有机会阴道分娩的。如果上一次剖腹产选择的是子宫体部的剖腹产,或虽然是子宫下段的剖腹产,但是术后恢复不好,术后有感染的情形等,阴道分娩的机会就小一些,需要医生根据情况评估。
五、头胎有先天性疾病能再生吗?
这要看上一次胎儿异常属于哪种情况,先天性疾病再次发生的机会取决于疾病的种类。建议父母和头胎孩子进行相关检查,再根据具体情况由医生给出建议。
六、如果再生一个宝宝,妈妈们应该做哪些准备?
1.孕前补充叶酸:叶酸缺乏与胎儿的神经管畸形有着密切的关系。叶酸补充的最佳时间为孕前3个月至整个孕早期。
2.保持乐观稳定的情绪状态:要尽量放松自己的心态,及时调整和转移产生的不良情绪。
3.合理营养控制体重:准备怀孕前应该积极进行体重调整,争取把体重控制到正常范围后(体重指数18.5-25KG/M2)再怀孕。
4.进行一次孕前体检。除一般的血生化、生殖系统、优生四项检查外,备孕夫妇还应多做一些检查,如甲状腺功能检查、精子质量检查(男方)等以利于医生评估。
关于生二胎还有许多其他的问题,欢迎各位备孕夫妇及时来院咨询就诊。