听说一种叫
“疱疹性咽峡炎”的疾病
已经进入了高发期
一有小孩得,全班就停课
传染性极强,这病咋回事
一起来了解下
这个“疱疹侠”
什么是疱疹性咽峡炎?
疱疹性咽峡炎和手足口病是同一类病毒所致,同是由肠道病毒感染的急性传染病。好发于夏秋季,“六一”前后是高发期,6个月-6岁的儿童普遍易感,容易在幼儿之间造成流行。以粪-口接触或呼吸道飞沫为主要传播途径,传染性强、传播快(第一周的“毒性”最猛),该病主要由柯萨奇病毒、埃可病毒、EV71等肠道病毒感染引起。
症状特点
突然出现的发热、咽痛、流涎、拒食,部分患儿伴有咳嗽或者呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。患儿口腔黏膜可见疱疹,可能累及上腭、扁桃体、咽峡部等。疱疹周围有红晕,1-2天后破溃变为溃疡,颈部、颌下可以摸到肿大的淋巴结。
少数病例还会发展为手足口病,除了口腔疱疹外,手、足、臀部还会有皮疹。此病来势汹汹,但有自限性,自然病程为1周左右。由于是多型种病毒,可能会重复多次患上此病,可以说是相当的“麻烦” 。
病程(1-2周)表现
潜伏期3-5天
患者无任何症状,但体内病毒大量复制。
前驱期1-2天
突发高热38℃-40℃,可伴有咽红、食欲不好等症状。
水疱期2-3天
除高热外,孩子上颚粘膜出现水疱。
溃疡期
低热或退热,是宝宝最痛苦的时期,因溃疡疼痛出现流口水,拒食物等症状。
如何观察和护理?
1.鼓励患儿多喝水。小朋友们的咽峡部小泡破溃后形成溃疡,造成进食水困难,补充液体的办法有给孩子喝偏凉的凉奶或水,少量多次,预防脱水,帮助身体康复。而大一些的小朋友吃主食时也应以稀饭、米汤、面条等流质、易消化为主。
2.遇发热,可物理降温处理。切记冰水擦浴或酒精擦浴,当体温超过38.5℃时,建议口服退热药物降温或去医院及时就医,以预防高热惊厥。
3.注意口腔护理。可以用温凉开水或淡盐水漱口, 可用清热解毒的中成药喷剂,如:开喉剑等,以减轻幼儿疼痛,溃疡处涂抹鱼肝油等有助于缓解疼痛,促进溃疡愈合。切记餐具要及时消毒,做好居家隔离。
4.目前疱疹性咽峡炎和手足口病一样,暂时都没有特效药,轻症患儿可口服抗病毒药物、清热化湿的中成药。千万别随便给孩子乱吃抗生素,疱疹性咽峡炎是一种自限性疾病。
5.若孩子频繁的高烧、进食少,小便减少、烦躁、抽搐等等,说明出现了脱水、高热惊厥等并发症,需及时去医院就医,以免耽误病情。
6.家长在照看的过程中,应密切观测患儿的精神状态,有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等,一旦出现危重信号,需及时就诊或复诊。
如何预防或避免二次感染
1.日常关键要做好预防措施,指导儿童养成良好的生活卫生习惯,如勤洗手、勤通风、勤锻炼、喝净水、吃熟食。
2.孩子被褥及玩具要定期清洗消毒等。
3.休息很重要,保证孩子有充足的睡眠,劳逸结合。
4.饮食营养、清淡、易消化,多吃蔬菜、水果。
5.注意口腔卫生,保持口腔清洁,用淡盐水漱口。
6.尽量少到人群密集、空气不流通的公共场所。
7.5月龄-5岁的适龄儿童可接种EV71灭活疫苗,预防由EV71病毒所引起手足口病和疱疹性咽峡炎等疾病,减少重症病例的发生。
8.托幼机构要加强晨午检,落实通风、消毒等防控措施,减少聚集性疫情发生。
9.疱疹性咽颊炎具有传染性,孩子一旦出现发热,咳嗽或发现有疱疹,请尽快就医。