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重庆华西医院专家:不孕不育相关问题回答!

发布:2021-01-24 19:16 | 来源:健康日报网 | 查看:
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摘要: 对于很多想要孩子的人来说,一直怀不上成为了这部分人的一大困扰。重庆华西妇产医院专家讲解道:对于不孕不育,我们首先要知道什么是不孕不育,不孕不育就是正常

  对于很多想要孩子的人来说,一直怀不上成为了这部分人的一大困扰。重庆华西妇产医院专家讲解道:对于不孕不育,我们首先要知道什么是不孕不育,不孕不育就是正常同居而不能怀孕达1年者叫不孕症,占不育症的80%,是150多种疾病的共同临床表现。并且,不孕不育也不能完完全全当做一种疾病来治疗:

  对于不孕不育的情况,应该怎么查找病因呢?重庆华西妇产医院专家指出:

  通常选择女方非例假期来做动态数字化子宫输卵管碘油造影衡量子宫输卵管状态,阴道四维彩超了解子宫及附件,做电化学发光免疫查男女双方激素及精液分析。

  专家讲解说:对于很多不孕不育的人来说,通常会想到去做试管婴儿。但是试管婴儿成功率低,连续三次成功率只达50%左右;试管婴儿的适应症非常有限,即使输卵管不通也不能把IVF作为首要选择,多数输卵管阻塞是可以通过动态输卵管碘油造影、腔镜联合得到疏通,IVF适应症不足不孕症的10%。我国目前存在着滥用试管婴儿的现象,现有210多家助孕中心都以试管婴儿技术为主。有些机构并不严格控制适应症和禁忌症,出于各种目的对绝大多数患者推荐使用价格昂贵,且治好率低的试管婴儿,甚至为输卵管正常而且能正常怀孕的习惯性流产患者实施IVF,为男方精液正常的患者实施“单精子注射”。 所以,对于不孕不育的治疗,应该选择适合自己的方式才是主要的。

  重庆华西妇产医院专家讲解道:其实多次人流也是造成不孕不育的原因之一。流产时由于机械或药物刺激,子宫平滑肌强直性收缩,宫腔内容物不但向宫口方向移动,也会进入开放的输卵管,进入输卵管内的组织很容易滞留机化。完全阻塞造成不孕;半阻塞即输卵管通而不畅,再孕易发生宫外孕。

  即然宫外孕的发生与人流和药流有直接的关系,那么,在我日常生活中,没有计划的状态下怀孕,怎么做,才能把输卵管和子宫的伤害降低?一旦得了宫外孕,怎么治比较好?

  重庆华西妇产医院专家回答说:如果不慎怀孕,应采用新一代宫腔镜取胚,避免可能引起的并发症,宫腔镜取胚可直取胚胎,不刮宫,无痛、手术只需10分钟、恢复快。一旦得了宫外孕千万不要切除输卵管,应尽早行腹腔镜下开窗取胚输卵管成形术,保留器官完整、保留生育能力,并通过宫腹腔镜找出此次宫外孕的原因,以免重导复辙!再者,现在有更好的技术是进行胚胎宫内转移术,可继续妊娠。

  那么,人流药流后反复自然流产如何来保胎?重庆华西妇产医院专家回答说:

  很多患者把保胎作为治疗习惯性流产的有效措施,临床上妇产科医生也普遍对先兆流产进行盲目保胎治疗,使用各种保胎丸、安胎散,乱用黄体酮、维生素E、绒毛膜促性腺激素等。但长期临床实践证明这些治疗并无明显效果。盲目保胎实际上是医学界对习惯性流产病因不清而导致的在治疗上的常见误区。引起习惯性流产的病因有43种之多,主要有免疫因素、遗传因素、内分泌因素、解剖因素、感染因素、环境因素等,因此针对不同病因的治疗方法也应各不相同。如子宫纵隔要行冷刀分离术,抗胚胎抗体高要给予基因疫苗免疫治疗等。

  当然保胎还是有必要的,我们可以通过各种检查手段,包括B超、内分泌等检查确定胚胎还存活,并且胚胎没有异常,包括没有畸形。另外还要找出这次先兆流产的原因,比如阴道出血、轻微肚子疼等。再就是既往有流产史的患者不要在怀孕后进行保胎,尽量在怀孕前就找到既往流产的原因。

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