(原标题:重庆送子鸟为你解答关于不孕不育的那些事)
专家简介:李琼,重庆送子鸟医院不孕不育科主任,从事妇产科工作近20年,在市内有高知名度,在省级及全国医学刊物上发表论文多篇。对输卵管因素,妇科肿瘤、疑难病症因素引起的不孕不育症有深入研究,尤其擅长输卵管堵塞、多囊卵巢综合征等的微创手术治疗。
行医感言:一个家庭能有孩子的欢笑,是很幸福的事,想到这里,我觉得我在不孕不育诊疗上所做的努力都是值得的。
问:我想问做试管婴儿是夫妻哪些方面不行才需要做?
李琼主任:有些宫外孕患者,输卵管被切掉了,两侧都没有了;或者是输卵管积水时间太长了,导致输卵管内膜和纤毛都被破坏完了,即使疏通后也没办法拾取卵子,这种情况下可以做试管婴儿。
问:医生,我上次检查激素六项正常,为啥月经还不来?
李琼主任:查一次激素正常,并不能证明你的激素就是正常的,比如月经的2—4天去查激素,这叫做基础内分泌。但是你的黄体期内分泌正不正常呢?也就是在排卵期后的黄体期,排卵后6天、8天、10天,这个时候你再去查一下孕酮,看一下孕激素高不高,至少要超过5—7,提示你排了卵。有排卵的人孕激素才正常,如果孕激素水平达不到高峰,没有孕激素支撑,那么这个时候还是叫内分泌不正常,就应该补充孕酮,只有把孕酮补上去,月经才会来,所有你要去查一下黄体期的内分泌、排卵期的内分泌才能准确判断。
问:去年6月做了一次造影,当时结果是说双侧输卵管壶腹段轻度积水,盆腔粘连,现在想怀孕该怎么办?
李琼主任:输卵管有轻度的积水,说明你的输卵管是有粘连的。很多人去造影说输卵管是通的也不怀,什么原因呢?因为精子和卵子是在输卵管的壶腹部结合,但是如果输卵管有轻度积水,就是壶腹部,也就是伞端有粘连,它可以和盆腔、卵巢、子宫腔、肠道等粘连在一起。这种情况下就像人的手脚被绑住了,输卵管就不好抓卵,也就怀不了孕。这种情况下吃药什么的都不行,还是要做宫腹腔镜把粘连分离开来。一般来说,术后一个月后就可以试孕了。
问:李主任,双侧输卵管通而不畅,盆腔粘连怎么治疗?
李琼主任:输卵管通而不畅说明你的输卵管内还是有垃圾,有堵塞,只是不严重,这种情况医学上会通过宫腹腔镜和导丝一起做手术。
问:医生,我多囊卵巢一直闭经,吃了很多药都没用怎么办?
李琼主任:多囊卵巢是可以调的,调的目的是来月经,促进怀孕,此外还要减肥,多运动。但是要好好的查清楚,再行用药。
问:怀孕的话要提前几个月先备孕呢?需要补充叶酸吗?
李琼主任:想怀孕的时候至少提前3—6个月开始吃,怀上了也可以继续吃,叶酸一直吃到前三个月,维生素可以吃到哺乳期的。当然,孕前一定要做一下常规的孕前检查,生个高质量的宝宝。
(以上内容由重庆送子鸟医院提供)
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