越来越多的医院开设不孕不育咨询门诊,每天问诊者络绎不绝,这是记者在多地采访发现的场景。
「我们目前能做第三代试管婴儿,每年辅助生殖业务是 3000 多例,是医院收入大户。做试管婴儿的夫妇,年纪最大的有 60 多岁。」一位三级甲等医院主持辅助生殖业务的主任医师告诉记者。
中南大学生殖与干细胞工程研究所肖红梅教授说,目前,部分不孕不育夫妇存在一种「生殖焦虑」情绪——自然怀孕屡屡失败,迫切希望通过试管婴儿技术孕育下一代。
人类干细胞国家工程研究中心主任卢光琇介绍,受环境污染、过早婚前性行为、性传播疾病感染、人流药流次数增加、工作压力大、生育年龄延迟等因素影响,不孕不育发病率呈现一定上升趋势。
记者调查发现,巨大的需求以及由此催生的巨额商业利益,导致辅助生殖医疗领域「鱼龙混杂」,存在供卵、代孕「黑市」及滥用第三代试管婴儿技术等问题。
肖红梅说,一些患者出高价走非法途径治疗,已经催生出包括体检、取卵、代孕在内的「一条龙」黑色产业链。
第三代试管婴儿技术是在孕前阻断遗传病传递的有效辅助生殖技术,适应症为染色体疾病、线粒体疾病、女方生育高龄、复发性流产等。有专家告诉记者,包括第三代试管婴儿技术在内,一些辅助生殖技术正在被滥用。
肖红梅透露,在利益导向下,一些医疗机构为 35 岁以下没有遗传学疾病的夫妇开展第三代试管婴儿技术。还有人听说利用第三代试管婴儿技术可以筛选性别,点名做第三代试管婴儿。
还有专家介绍,当下一些辅助生殖遗传医疗机构甚至建立了胚胎库,一些无主胚胎被用作「前沿研究」。相关技术一旦被滥用,伦理和社会风险不可估量。
专家指出,生殖与遗传领域的前沿研究涉及科学、伦理、安全等,充满未知风险,必须在合法、合乎伦理的范围内,谨慎开展技术应用,绝不能唯利是图。北京协和医学院教授张宏冰建议,卫生主管部门加强对第三代试管婴儿技术的监管,特别是要严格掌握胚胎植入前遗传学诊断和筛查的适应症。
湖南金州律师事务所律师袁小露介绍,我国《人类辅助生殖技术管理办法》第三条规定「禁止以任何形式买卖配子、合子、胚胎。医疗机构和医务人员不得实施任何形式的代孕技术。」2003 年原卫生部颁布《人类辅助生殖技术与人类精子库伦理原则》,也明确规定医务人员不得实施代孕技术。
一些受访专家说,目前这类制度「管得住守规矩的,管不住不守规矩的」,相关处罚很难震慑违法分子。