■ 本报记者 孙婧
近年来，我国不孕不育发生率约为10%。如何正确看待不孕（育）症与流产？如何预防以及进行规范有效的治疗？海南日报记者采访了海南医学院第一附属医院生殖医学中心专家卢伟英。
不孕不育尽早检查
在海南医学院第一附属医院生殖医学中心，门诊每年接诊的患者近20万人次。该中心诊室、病房里，不断见证了众多夫妇不孕不育的烦恼：有开放二胎政策后想再要孩子的，有夫妻双方性生活不和谐导致多年不孕的，也有丈夫工作压力大或生活方式不健康导致精子质量低下的……
根据医学界界定，在普通人群中，规律性生活且不避孕情况下，一年的累计妊娠率为84%，两年的累计妊娠率为92%。当未避孕性生活至少12个月，而未能得到临床妊娠的，可以考虑接受临床检查。如果夫妻双方曾患有影响生育的病症，或女性年龄达到35岁及以上，更应尽早检查。
怎样才算规律的性生活呢？生殖医学中心主任卢伟英认为，每两到三天一次性生活，对成功受孕最有利，“不推荐限定在排卵时进行性生活，因为这会导致双方身心压力，反而不利于受孕。”
避免过度诊疗
对于有不孕（育）问题的夫妻，卢伟英建议夫妻双方同时就诊，然后男女分诊，通过病史采集、体格检查和辅助检查来确诊病因。
其中对女性不孕症的诊断，主要分为盆腔因素不孕症和排卵障碍性不孕症。生殖道、盆腔及腹腔有过感染或手术，子宫内膜异位症，曾患结核病、性传播疾病等传染病，宫内使用过节育器等，有可能导致盆腔因素不孕症；而心理、进食、体重改变、生活习惯改变、月经失调等，有可能导致排卵障碍性不孕症。男性不育症常见病因包括先天性因素、全身性因素、生殖系统病变和不明原因。
对于经过三级评估后符合条件的，再酌情采取人工授精、体外受精和胚胎移植即试管婴儿等辅助生育技术。
“孕育是生命最复杂的机制之一，医生会尽可能帮助不孕不育夫妇实现心愿，但确实没有办法怀孕的，我们也会予以劝告说明，避免过度医疗和经济浪费。”卢伟英表示。
35岁以前是最佳生育年龄
此外，还应该正确看待偶发性流产。海南医学院第一附属医院副院长黄元华提醒说：“偶发性流产是生命进程中对不良胚胎的合理淘汰，有利于促进胚胎优选和种族进步，患者不必过于紧张，不需要过度医疗，两次或以上的复发性流产，才考虑就医问诊。”
熬夜、抽烟、喝酒、饮食不健康、久坐不动……这些现代生活的陋习，也影响着人们的生殖健康。一方面是工作生活压力和健康问题的干扰，另一方面是现代女性结婚生子意愿降低、生育年龄推高的影响，这些都是不孕不育问题愈发困扰现代社会的原因。
“不是所有患者来就诊后就一定能怀孕，生殖衰老是不可逆的，我们强调适龄生育，年龄就是最大的优势。”卢伟英指出，生殖医学中心接诊的不孕患者很多是二胎放开后想再要孩子的大龄妇女，“高龄孕妇的流产率非常高，44岁以上产妇的流产率超过70%，要么孩子有遗传性疾病，35岁以前生育是最佳的。
对于35岁以前的夫妻，如何保持生殖健康，预防不孕不育？卢伟英建议，首先双方都要保持规律作息和健康饮食，“不论男女，11点上床睡觉，尽量少喝冷饮，避免烟酒过度。”